अंग प्रत्यारोपण और उनके निराकरण के बारे में 10 मिथकों: यह तहखाने में गुर्दा प्रत्यारोपण के लिए संभव है
जीवन / / December 19, 2019
दारिया कुजनेत्सोवा
पत्रकार स्वास्थ्य विषयों में विशेषज्ञता।
1. निकालें और प्रत्यारोपण अंगों प्रत्येक कर सकते हैं
अंग दान - यह अंतिम उपाय है क्योंकि हर रोग ठीक हो सकता है, जब अन्य उपायों मदद करने में सक्षम नहीं हैं। इस मामले में, अक्सर गंभीर स्वास्थ्य की स्थिति के कारण अपने स्वयं के स्वास्थ्य के लिए खारिज रवैया नहीं है।
उन एक प्रत्यारोपण की आवश्यकता होगी, में, वहाँ किसी भी गंभीर बीमारी है, जो हर दिन खतरे में उनके जीवन डालता है के साथ पैदा हुए बच्चे हैं। तो अक्सर अंग प्रत्यारोपण - यह उनके भागने का एकमात्र मौका है।
हर दिन 22 लोगों के बारे में, यह है कि 8000 में एक साल मरने के बारे मेंअंग प्रत्यारोपण खरीद और नेटवर्ककतार में प्रतीक्षा कर रहा है एक अंग प्रत्यारोपण के लिए आवश्यक।
प्रत्यारोपण के लिए एक महत्वपूर्ण शर्त दाता प्राप्तकर्ता जोड़े, जो अलग-अलग प्रयोगशाला मानकों की अनुकूलता के आधार पर किया जाता है का चयन है।
रूस में, व्यक्ति की मृत्यु की स्थिति में वहाँ कई कारणों से क्यों दान संभव नहीं है कर रहे हैं। उदाहरण के लिए, दिशानिर्देश मेंपोस्टमार्टम अंग दान "पोस्टमार्टम अंग दान" ये तब प्रकट बीच: तीव्र वायरल इन्सेफेलाइटिस, प्राथमिक घातक ब्रेन ट्यूमर के कुछ प्रकार के। इसके अलावा, संभावित दाताओं ध्यान से गंभीर रोगों की उपस्थिति के लिए जांच की -
एचआईवी, वायरल हैपेटाइटिस बी और सी और उपदंश। दान रोगों के कम से कम एक की पुष्टि के मामले में शामिल नहीं है।2. लगभग सभी अंगों प्रत्यारोपित किया जा सकता
अंगों कि प्रत्यारोपित किया जा सकता हृदय, गुर्दे, फेफड़े, जिगर, अस्थि मज्जा और अन्य शामिल हैं। इस सूची4 जून, 2015 स्वास्थ्य व्यवस्था, विज्ञान रूसी एकेडमी रूसी मंत्रालय एन 306n / 3 "वस्तुओं प्रत्यारोपण की सूची के अनुमोदन पर" विज्ञान के रूसी अकादमी के सहयोग से स्वास्थ्य रूसी मंत्रालय द्वारा मंजूरी दे दी। यह शरीर और भागों और ऊतकों कि मानव प्रजनन के लिए प्रासंगिक हैं शामिल नहीं है (अंडे, शुक्राणु, अंडाशय या भ्रूण) रक्त और उसके घटकों।
जीवन भर (संबंधित) और पोस्टमार्टम: आज, वहाँ अंग दान के दो प्रकार हैं।
विवो दान संभव में छोटी आंत का एक टुकड़ा के एक गुर्दे, जिगर या भाग प्रत्यारोपित करने के मामले में। प्रत्यारोपण के संभावित मामलों, केवल एक ही नहीं है, लेकिन एक ही समय में 3-6 शरीर की मृत्यु के बाद।
इतालवी न्यूरोसर्जन सर्जियो Kanavero की पेशकश कीसर्जन सर्जियो Kanavero: मैं अमरता के लिए पथ खुल जाएगा किसी जीवित व्यक्ति के सिर के शरीर में प्रत्यारोपित। यह विचार दुनिया भर में एक प्रतिध्वनि का कारण बना, इस मामले में के रूप में, व्यक्ति रहते हैं करने में सक्षम होने की संभावना है, लेकिन नहीं ले जाएँ और सामान्य रूप से साँस लेने के लिए सक्षम हो जाएगा। यह प्रत्यारोपण अभी तक नहीं किया गया है।
3. लोग बेच अंगों की खातिर मार डाला जा रहा है
नहीं, यह नहीं है। यह तकनीकी कारणों की एक संख्या के लिए व्यर्थ है। उनमें से एक तथ्य यह है कि मृतक व्यक्ति एक कृत्रिम जीवन रक्षक प्रणाली से कनेक्ट होना आवश्यक है। अन्यथा, उसके अंगों के प्रत्यारोपण के लिए उपयुक्त हैं।
वेंटीलेटर फेफड़ों के लिए ऑक्सीजन की आपूर्ति सुनिश्चित करता है, कृत्रिम संचार प्रणाली एक मृतक दाता के सभी अंगों को ऑक्सीजन भेजता है, समुचित संचालन सुनिश्चित करने। इस प्रक्रिया कंडीशनिंग अंग दाता कहा जाता है। काम के इस भाग को - डॉक्टरों-resuscitators की जिम्मेदारी के क्षेत्र। इसलिए यह उचित प्रोफाइल विशेषज्ञों और आवश्यक उपकरणों के बिना अंगों की सुरक्षा को पूरा करने के बेहद मुश्किल है।
इसके अलावा, सभी स्वास्थ्य सेवा संगठनों अंग प्रत्यारोपण प्रदर्शन करते हैं। रूस में के रूप में वर्तमान में 52 अस्पतालों और चिकित्सा केन्द्रों में प्रत्यारोपित अंगों के दान है। इस प्रकार अब तक बराबर अनुपात में उन सभी को नहीं विभिन्न अंगों, सबसे चिकित्सा सुविधाओं गुर्दा प्रत्यारोपण में विशेषज्ञता में प्रत्यारोपित।
4. अंगों विदेश में बेचा जाता है
सुदूर से। अंतर्राष्ट्रीय उपकरणों दाता अंगों में व्यापार से रोकती हैं। प्रत्यारोपण पर्यटन (अंग प्रत्यारोपण के प्रयोजन के लिए किसी दूसरे देश के लिए यात्रा) भी अंतरराष्ट्रीय समुदाय ने निंदा की। तो, प्रत्यारोपण पर्यटन और अंग तस्करी के इस्तांबुल घोषणा में (यह 2007 में अपनाया गया था, प्रत्यारोपण के क्षेत्र में, नैदानिक कानूनी और सामाजिक घटनाओं के सिलसिले में जुलाई 2018 में अद्यतन) राज्योंप्रत्यारोपण पर्यटन और अंग तस्करी पर इस्तांबुल घोषणा"मानव अंगों में तस्करी और अंगों को हटाने के उद्देश्य के लिए मनुष्य में तस्करी प्रतिबंधित किया जाना चाहिए और आपराधिक कृत्य माना जाता है।"
अधिकारियों खो नहीं किया जा सकता। सबसे पहले, रूस प्रत्यारोपण में हमारे देश के नागरिकों के लिए ही संभव है। दूसरे, यह निश्चित रूप से जानना जो अस्पताल उपयुक्त अधिकारियों के साथ दाता है, आपरेशन, दाताओं के बारे में जानकारी के रूप में असंभव है, प्राप्तकर्ता, साथ ही संकेत और प्रत्यारोपण के परिणामों रूस में स्वास्थ्य मंत्रालय सूचना प्रणाली में दर्ज की गई और एक विस्तृत श्रृंखला के लिए उपलब्ध नहीं हैं कर रहे हैं लोग।
इसके अलावा, अधिकारियों अवैध रूप से किसी अन्य वाहन पर विमान और इससे भी अधिक से ले जाया संभव नहीं है। परिवहन के लिए उचित दस्तावेज और तकनीकी उपकरणों की आवश्यकता है। कौन इस तरह के एक कदम उठाने की हिम्मत है?
5. वहाँ गुप्त क्लीनिक, जहां वे अंग प्रत्यारोपण कर रहे हैं
अंग प्रत्यारोपण के लिए एक उच्च जटिल ऑपरेशन है के रूप में, प्रत्यारोपण केवल सुसज्जित क्लिनिक में किया जा सकता है। स्वास्थ्य देखभाल की सुविधा होनी चाहिए: पुनर्जीवन, जीवन समर्थन प्रणाली फिट, शल्य चिकित्सक प्रत्यारोपण टीम, जूनियर मेडिकल स्टाफ, प्रयोगशाला, महंगा और जटिल विश्लेषण, कृत्रिम गुर्दे बाहर ले जाने के लिए अनुमति देता है, और अधिक अधिक।
ऐसा लगता है कि एक भूमिगत क्लिनिक दोनों महंगे उपकरण और उच्च योग्य कर्मियों के साथ सुसज्जित है "दांतों के लिए" होना चाहिए।
इस स्तर के स्वास्थ्य सुविधा तहखाने में आयोजित नहीं किया जा सकता है, साथ ही पेशेवर अनुभवी डॉक्टरों जो अपराध पर जाने के लिए तैयार हैं की एक टीम बनाने के लिए।
6. "मैं पर संचालित और भूल जाओ" या "एक प्रतिरोपित अंग के साथ रहते हैं छोटे सभी विकलांग व्यक्तियों है, और"
प्रतिरक्षादमनकारियों - - प्रत्यारोपित अंग हो सकता है की अस्वीकृति तो ऑपरेशन के बाद मरीज को विशेष दवाओं के सेवन पर ध्यान नहीं देगा।
इसी कारण प्रत्यारोपण रोगियों के परीक्षण के लिए योजना बना डॉक्टर में मनाया जाना चाहिए और प्रतिरोपित अंग की स्थिति पर निगरानी के लिए है। दाता अंगों के प्राप्तकर्ताओं की सिफारिशों के अधीन रहते हुए एक पूर्ण जीवन व्यतीत: अध्ययन, काम, उठाने के परिवारों, बच्चे हैं, लगे हुए हैं खेल.
7. ट्रांसप्लांटेशन - व्यवसाय
रूस में, उच्च तकनीक चिकित्सा देखभाल के इस प्रकार प्राप्त21 नवंबर, 2011 के संघीय कानून एन 323-FZ "रूस में सार्वजनिक स्वास्थ्य की सुरक्षा के आधार पर" केवल राज्य के बजट से वित्त पोषण। इसलिए, अंग प्रत्यारोपण के लिए एक व्यापार क्षेत्र नहीं है। रूसी नागरिकों में से कोई भी एक अंग प्रत्यारोपण की सेवाओं के लिए भुगतान नहीं करते। एक आदमी है जो एक रक्त रिश्तेदार नहीं है से जीवन दान - इसके अलावा, रूस भावनात्मक दान तथाकथित वैध नहीं है।
मुख्य प्रत्यारोपण स्वास्थ्य रूसी मंत्रालय, प्रत्यारोपण और कृत्रिम अंगों के राष्ट्रीय मेडिकल रिसर्च सेंटर के निदेशक के अनुसार। वी मैं Shumakov, शिक्षाविद सर्गेई Gauthier, प्रभारी, जो विश्व स्वास्थ्य संगठन के सिद्धांतों के विपरीत है की मुक्त बनने के खतरे में भावनात्मक दान हर जगह।
सीमाओं रूस के कानून द्वारा स्थापित निषेध करने के उद्देश्य से22 वर्ष की आरएफ कानून दिसंबर 1992 एन 4180-मैं «अंगों और (या) मानव ऊतकों" का ट्रांसप्लांटेशन अंग प्रत्यारोपण के व्यावसायीकरण क्षेत्र। अंग प्रत्यारोपण के सार्वजनिक स्वास्थ्य सुविधाओं है कि की दीवारों के भीतर विशेष रूप से किया जाता है आवश्यक लाइसेंस और विशेष सूची में पंजीकृत हैं, स्वास्थ्य रूसी मंत्रालय और रूसी द्वारा अनुमोदित विज्ञान अकादमी।
हम ऊपर उल्लेख किया है, दाताओं के साथ-साथ प्राप्तकर्ताओं, स्वास्थ्य मंत्रालय में बना रहे हैं। इस तथ्य को देखते हुए एक प्रत्यारोपण व्यवसायीकरण तकनीकी रूप से असंभव है। इसके अलावा, चिकित्सा संस्था को लिखित रूप में किया जाना चाहिए प्रत्यारोपण प्रयोजनों के लिए मरणोपरांत अंग दाताओं से कटाई के बारे में सरकारी वकील को सूचित करें।
इसके अलावा, रूसी कानून के लिए मजबूर किया अंग दान और अंग तस्करी के लिए आपराधिक दंड प्रदान करता है।
मौजूदा अंग तस्करी के बारे में इंटरनेट पर प्रस्तावों - यह सभी मामलों रहे हैं, लेकिन खुद से कानून प्रवर्तन एजेंसियों द्वारा सत्यापन के लिए आधार है "पैसे पर तलाक।"
8. जो लोग गहन देखभाल में कर रहे हैं, को बचाने नहीं है, अपने शरीर को लेने के लिए
वास्तव में, डॉक्टरों प्रत्यारोपण व्यक्ति जो गहन देखभाल में था करने के लिए चिकित्सा देखभाल के प्रावधान में भाग लेने के पात्र नहीं हैं। इस विशेष नियम कानून में निहित और रूस में प्रचलित है।
बिल्कुल सब निदान और उपचार गतिविधियों को मंजूरी दे दी मानकों, दिशा निर्देशों और नैदानिक दिशा निर्देशों के अनुसार किया जाता है।
इस प्रकार, मानव मस्तिष्क मृत्यु में मौत का एक बयान की स्थापना की, समायोज्य दस्तावेज़रूस स्वास्थ्य मंत्रालय आदेश दिसंबर 25, 2014 दिनांकित मानव मस्तिष्क मृत्यु के निदान की स्थापना के लिए प्रक्रिया के बारे में एन 908n " स्वास्थ्य रूसी मंत्रालय। यह अध्ययन और विभिन्न परीक्षणों के एक नंबर शामिल हैं। अवधि सुनिश्चित करने मौत - 6-12 घंटे, कभी कभी यह समय लेता है। मस्तिष्क मृत्यु चिकित्सकों की एक परिषद है, जो कम से कम पांच साल के अनुभव के साथ एक चिकित्सक, संज्ञाहरणविज्ञानी, न्यूरोलॉजिस्ट शामिल स्थापित करता है।
रूस में और साथ ही कई विकसित देशों में, अभिनय21.11.2011 एन 323-FZ (ईडी से संघीय कानून। 2018/08/03 से) "रूस में सार्वजनिक स्वास्थ्य की सुरक्षा के आधार पर" सहमति का अनुमान। इसका मतलब है कि मौत के बाद हर आदमी एक दाता बन सकता है। तो अपने जीवनकाल के दौरान मृतक मरणोपरांत दान पर असहमति व्यक्त की, तो अंगों को हटाने नहीं किया जाता है।
रोगी अभी भी मर जाता है और जाना जाता मापदंड एक अंग दाता हो सकता है तो (इस मामले में वहाँ पर कोई जानकारी नहीं है दान पर असहमति) के अपने जीवनकाल, तो चिकित्सा दल के प्रमुख चिकित्सक की अनुमति के साथ काम करने के लिए आमंत्रित किया दान से। उनके कार्य - एक मृत व्यक्ति, आपरेशन के शरीर में दाता अंगों की रक्षा और प्रत्यारोपण के साइट के लिए परिवहन के दौरान अंगों की सुरक्षा सुनिश्चित करने। रक्तदान के एक मामले की पांच रोगियों के जीवन को बचा सकता है।
9. अनाथ - एक अंग दान "काला" ट्रांसप्लांटेशन के लिए जीत जीत
कानून के अनुसार22 वर्ष की आरएफ कानून दिसंबर 1992 एन 4180-मैं «अंगों और (या) मानव ऊतकों" का ट्रांसप्लांटेशन उम्र के 18 वर्ष से कम व्यक्तियों से अंगों को हटाने के लिए निषिद्ध है। बच्चों की मौत के मामले में केवल माता-पिता की सहमति के साथ दाताओं के रूप में माना जा सकता है। अनाथ दाताओं नहीं किया जा सकता21.11.2011 एन 323-FZ (ईडी से संघीय कानून। 2018/08/03 से) "रूस में सार्वजनिक स्वास्थ्य की सुरक्षा के आधार पर"इस मामले में, यहां तक कि सहमति के अभिभावक काम नहीं करेगा। इन मामलों में, अंतरराष्ट्रीय अभ्यास के साथ प्रतिच्छेदन "से" रूस "से" और के कानून और विश्व स्वास्थ्य संगठन की सिफारिशों।
10. जब पता लगाने मस्तिष्क मृत्यु कभी कभी गलत है
इस निदान का मतलब है कि मानव मस्तिष्क इतना क्षतिग्रस्त है कि दिल और सांस लेने के काम दवाओं की कीमत, कृत्रिम है कि कम से केवल बना रहे हैं। यहां तक कि अगर अधिकारियों प्रत्यारोपण के लिए प्रयोग की जाने वाली योजना नहीं है, मस्तिष्क मृत्यु अभी भी कहा गया हैरूस स्वास्थ्य मंत्रालय आदेश दिसंबर 25, 2014 दिनांकित मानव मस्तिष्क मृत्यु के निदान की स्थापना के लिए प्रक्रिया के बारे में एन 908n ". रूस में, मस्तिष्क क्षति या अपने परत की मौत अंग प्रत्यारोपण के लिए आधार नहीं हो जाते।
1980 के दशक के बाद से, रूस "मस्तिष्क मृत्यु" के निदान में एक भी गलती रिकॉर्ड नहीं किया गया है।
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