क्या कोरोनवायरस वायरस द्वारा प्रसारित होता है और सभी को मास्क पहनना चाहिए
स्वास्थ्य / / December 30, 2020
एड योंग
विज्ञान के लोकप्रिय लेखक, पुस्तक के लेखक “कैसे रोगाणुओं हम पर शासन करते हैं».
कोरोनावायरस महामारी जारी है, और कई अब उन चीजों पर घबराहट कर रहे हैं, जिनके बारे में उन्होंने पहले कभी नहीं सोचा था। क्या मैं बाहर जा सकता हूं? क्या होगा अगर एक व्यक्ति की ओर चल रहा है, और हवा उसकी तरफ से बह रही है? क्या होगा अगर आपको लाल बत्ती का इंतजार करने की ज़रूरत है, और कोई पहले से ही चौराहे पर है? क्या होगा यदि एक रन पर आप एक अन्य धावक को पास आते हैं और ट्रैक संकीर्ण है? रोज छोटी-छोटी चीजें अचानक जानबूझकर व्यवहार की मांग करने लगीं।
यह काफी हद तक इस तथ्य के कारण है कि कोरोनोवायरस पर डेटा लगातार बदल रहा है। कुछ समय पहले तक, यह आधिकारिक तौर पर माना जाता था कि वायरस संक्रमित व्यक्ति या वस्तुओं के निकट संपर्क के माध्यम से ही प्रसारित होता है। लेकिन कुछ समय पहले, संदेह पैदा हुआ। खबरें आने लगींएक गाना बजानेवालों ने पूर्वाभ्यास के साथ आगे बढ़ने का फैसला किया। अब दर्जनों सदस्यों में COVID-19 और दो मृत हैंयह दर्शाता है कि कोरोनावायरस के रूप में अच्छी तरह से हवाई होने की संभावना है। आइए इसे जानने की कोशिश करते हैं।
कोरोनावायरस विषाणु है
इस तथ्य के कारण भ्रम पैदा हो गया है कि वैज्ञानिक अर्थ में, "एयरबोर्न" केवल "एयरबोर्न" के समान नहीं है।
यदि किसी व्यक्ति ने एक वायरस का अनुबंध किया है जो श्वसन पथ के संक्रमण का कारण बनता है, तो वे वायरल कणों का उत्सर्जन करते हैं जब वे बोलते हैं, साँस लेते हैं, खांसी और छींक। ये कण बलगम, लार और पानी के गोले में फंस जाते हैं। बड़ी गेंदों के खोल को वाष्पित होने का समय नहीं है, और वे आसपास की सतहों पर बस जाते हैं। उन्हें परंपरागत रूप से कहा जाता हैCOVID-19 दृढ़ता: संचरण और सावधानियों के तरीके सांस की बूंदें। छोटी गेंदों के लिए, शेल गिरने की तुलना में तेजी से वाष्पित हो जाता है। नतीजतन, "सूख गया" कण हवा में रहते हैं और आगे तैरते हैं। उन्हें संक्रामक कणों, या एरोसोल की हवाई बूंदें कहा जाता है।
जब वैज्ञानिकों का कहना है कि खसरा और चिकनपॉक्स की तरह एक वायरस "हवाई बूंदों द्वारा प्रेषित होता है," वे कहते हैं कि यह संक्रामक कणों के निलंबन के रूप में यात्रा करता है। और जब WHO ने घोषित कियाCOVID के कारण वायरस के संचरण के मोड - 19: IPC एहतियाती सिफारिशों के लिए निहितार्थ।कि कोरोनावायरस का नया प्रकार "हवाई बूंदों द्वारा प्रसारित नहीं होता है," उसका मतलब था कि वह पहली बार था एक व्यक्ति के चेहरे पर या दूसरों पर सीधे गिरने के कारण कतार फैल जाती है आइटम नहीं है।
हालांकि, डॉन मिल्टन के अनुसार, जो हवा में वायरस के प्रसार का अध्ययन करता है, पारंपरिक अलगाव छोटी दूरी की बूंदों और लंबी दूरी की एरोसोल में पुराने डेटा पर आधारित है। उदाहरण के लिए, मैसाचुसेट्स इंस्टीट्यूट ऑफ टेक्नोलॉजी के वैज्ञानिकों ने साबित कर दिया है कि सांस छोड़ना, छींकना और खांसी पैदा करनाअशांत गैस बादल और श्वसन रोगज़नक़ उत्सर्जन। COVID-19 के संचरण को कम करने के लिए संभावित निहितार्थ घूर्णन, तेज गति वाले बादल, जिसमें श्वसन की बूंदें और एरोसोल दोनों शामिल हैं। और वे पहले की तुलना में बहुत अधिक फैल गए।
एक सामान्य अर्थ में, हम कह सकते हैं कि कोरोनावायरस हवाई है।
इसलिए, अब हमें अन्य मुद्दों से चिंतित होना चाहिए। कण कितनी दूर तक यात्रा करते हैं? क्या वे किसी को संक्रमित करने के लिए अपनी यात्रा के अंत में स्थिर और केंद्रित हैं?
कई अध्ययनों ने इन सवालों के प्रारंभिक उत्तर दिए हैं। वैज्ञानिकों की एक टीम ने संक्रामक कणों का एक बादल बनाने के लिए एक घूर्णन सिलेंडर में वायरस युक्त तरल पदार्थ को इंजेक्ट किया। उन्होंने पायाSARS - CoV - 1 की तुलना में SARS - CoV - 2 के एरोसोल और भूतल स्थिरताइस बादल के अंदर वायरस कई घंटों तक स्थिर रहा। हालांकि, इसका मतलब यह नहीं है कि सड़क पर हवा के साथ सब कुछ ऐसा ही होता है।
शोधकर्ताओं ने खुद नोट कियाकब तक कोरोनोवायरस सरफेस पर या आपके आस-पास हवा में रहेंगे?प्रयोग की शर्तें एक कृत्रिम वातावरण है, और इसका परिणाम यह नहीं दर्शाता है कि जब आप सड़क पर चलते हैं तो क्या होता है। "ये स्थितियाँ, बल्कि इनवेसिव चिकित्सा प्रक्रियाओं के करीब हैं जैसे इंटुबैशन (फेफड़ों के यांत्रिक वेंटिलेशन के लिए एक ट्यूब की प्रविष्टि) - लगभग। एड।), जिस पर वायरस को फैलाने का खतरा होता है, ”वर्जीनिया के जॉर्ज मेसन विश्वविद्यालय में एक महामारी विज्ञानी सस्किया पोपेस्कु बताते हैं।
नेब्रास्का विश्वविद्यालय के अन्य शोधकर्ताओं ने पायाSARS का संचरण क्षमता - CoV - 2 वायरल शेडिंग में नेब्रास्का मेडिकल सेंटर विश्वविद्यालय में देखा वार्डों में कोरोनोवायरस आरएनए (वायरस की आनुवंशिक सामग्री) के निशान जहां बीमार रहते थे। इसके अलावा, बहुमत था हल्के लक्षण. वायरल आरएनए न केवल बिस्तर और शौचालय जैसी स्पष्ट वस्तुओं पर मौजूद था, बल्कि हार्ड-टू-पहुंच स्थानों में भी था: वेंटिलेशन ग्रिल पर, बाहरी खिड़की दासा, बिस्तर के नीचे फर्श पर। इसके अलावा, दरवाजे के बाहर भी आरएनए कण पाए गए। हालांकि, यह अभी तक आतंक का कारण नहीं है।
एक बीमार कमरे में वायरल आरएनए को ढूंढना एक अपराध स्थल पर एक फिंगरप्रिंट खोजने जैसा है।
13 अप्रैल तक, नेब्रास्का टीम हवा के नमूनों में एक जीवित रोगजनक वायरस की पहचान करने में विफल रही है। यदि पाया जाता है, तो इसका मतलब यह होगा कि हल्के लक्षणों वाले लोग भी कोरोनोवायरस कणों को हवा में छोड़ सकते हैं, और वह कम से कम अस्पताल के वार्ड में जाने में सक्षम है। बाद की धारणा कई अन्य अध्ययनों (पहले) द्वारा समर्थित हैवायुगतिकीय लक्षण और सार्स के आरएनए एकाग्रता - COV - 2 एयरोसोल वुहान अस्पतालों में COVID के दौरान - 19 प्रकोप, दूसरा वायु, भूतल पर्यावरण, और व्यक्तिगत सुरक्षात्मक उपकरण गंभीर तीव्र श्वसन द्वारा संदूषण सिंड्रोम कोरोनावायरस 2 (SARS - CoV - 2) एक लक्षण रोगी से).
लेकिन यहां तक कि यह भी गारंटी नहीं देता है कि हवा में हर जगह खतरा है। क्या इन वायरल कणों की एकाग्रता एक ही कमरे में किसी और को संक्रमित करने के लिए पर्याप्त है? आपको इसके लिए कितने कणों की आवश्यकता है? वायरस बाहर और अन्य कमरों में कितनी दूर तक यात्रा करता है? क्या ऐसे आंदोलनों ने प्रभावित किया महामारी का विकास?
इन सवालों के कोई जवाब अभी तक नहीं मिले हैं। महामारी विज्ञानी बिल हैनेज कहते हैं, उन्हें पाने के लिए, जानवरों को प्रेषित विभिन्न मात्रा में वायरस के संपर्क में आना होगा हवाई बूंदों से, देखें कि क्या वे संक्रमित हैं, और संक्रमित स्थानों के साथ वायरस सामग्री के साथ इसकी तुलना करें लोग। वैज्ञानिक कहते हैं, "इस तरह के काम में कई साल लगेंगे, इसका जवाब अभी किसी के पास नहीं है।"
क्या बाहर जाना सुरक्षित है
इस लेख को लिखते समय मेरे द्वारा बोले गए सभी विशेषज्ञ सहमत हैं कि यह ज्यादातर सुरक्षित है। इसके अलावा, मानसिक स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए चलना आवश्यक है। संक्रमण से बचाने के लिए दूरी और वेंटिलेशन महत्वपूर्ण हैं; जोखिम इस तथ्य से उत्पन्न होता है कि कई लोग एक-दूसरे के करीब इकट्ठा होते हैं, और इसलिए नहीं कि हवा कुछ प्रकार के वायरल धुएं से भर जाती है।
"लोग वायरस के पूरे बादलों की कल्पना करते हैं जो सड़कों पर घूमते हैं और उनके बाद उड़ते हैं, लेकिन संक्रमण का खतरा उच्चतर जब आप स्रोत के करीब होते हैं, ”वर्जीनिया टेक के लिनसी मार बताते हैं, जो हवाई संक्रमण का अध्ययन करते हैं। "बाहर जाना एक शानदार विचार है, जब तक आप भीड़ भरे पार्क में नहीं होते।"
फरवरी में, वुहान के वैज्ञानिकों ने विभिन्न सार्वजनिक स्थानों से हवा के नमूने लिए, और यह निकलाएरोडायनामिक अभिलक्षण और आरएएस सांद्रता का संयोजन - CoV - 2 एरोसोल इन
COVID-19 के प्रकोप के दौरान वुहान अस्पतालयह वायरस या तो अनुपस्थित था या अविश्वसनीय रूप से कम सांद्रता में मौजूद था। केवल दो अपवाद थे: सुपरमार्केट के सामने और अस्पताल के बगल में। वहां भी, हवा के प्रत्येक क्यूबिक मीटर के लिए एक दर्जन से कम वायरल कण थे। यह अभी तक ज्ञात नहीं है कि संक्रमित होने के लिए कितने सार्स - सीओवी - 2 कणों की आवश्यकता होती है, लेकिन 2003 के पहले कोरोनावायरस (SARS) के लिए गणना की जाती हैSARS कोरोनावायरस के लिए एक खुराक-प्रतिक्रिया मॉडल का विकास, और यह संख्या वुहान में शोधकर्ताओं द्वारा पाए जाने वाले कणों की संख्या से कई गुना अधिक है।
नेब्रास्का विश्वविद्यालय के माइक्रोबायोलॉजिस्ट जोशुआ संतरपिया ने कहा, "मुझे लगता है कि हमें पता चलेगा कि SARS - CoV - 2 पर्यावरण में कई अन्य विषाणुओं की तरह स्थिर नहीं है।" "आपको बाहर बड़े समूहों में नहीं जाना चाहिए, लेकिन यह अभी भी एक महान विचार है कि टहलने के लिए जाएं या एक सूर्यास्त के दिन सामने बरामदे पर बैठें।"
जब आप टहलने जाते हैं, तो संभावित खतरों पर ध्यान न दें, लिनेसी मार्र निम्नलिखित सलाह देते हैं। कल्पना करें कि सभी राहगीर धूम्रपान कर रहे हैं, और अपनी सड़क को चुनें ताकि जितना संभव हो उतना कम धूम्रपान करें। जब कोई व्यक्ति पास से गुजरता है, और आगे बढ़ने के लिए कहीं नहीं है, तो आप अपनी सांस रोक सकते हैं। "मैं इसे स्वयं करता हूं," मार्र कहते हैं। - मुझे नहीं पता कि यह मदद करता है, लेकिन सिद्धांत रूप में यह कर सकता है। यह सिगरेट के धुएं के बादल से गुजरने जैसा है। ”
परिसर में आचरण के नियमों पर कोई सहमति नहीं है। कम से कम लें दुकानें - सामाजिक जीवन के अंतिम गढ़ों में से एक। किसी को अधिक चिंता अंदर हवा के साथ नहीं होती है, लेकिन उन सतहों के साथ होती है जो बहुत से लोग छूते हैं, और छोड़ने के बाद, उन्हें अपने हाथों को एक एंटीसेप्टिक के साथ इलाज करना चाहिए। कम लोग होने पर कोई सुपरमार्केट जाने की कोशिश करता है। यह भी संभव है कि वेंटिलेशन में सुधार के लिए अन्य ग्राहकों से यथासंभव दूर रहने और मालिकों को स्टोर करने की सिफारिश की जाए।
बेशक, अन्य सामान्य क्षेत्र हैं जैसे कि सीढ़ी और लिफ्ट। उत्तरार्द्ध सबसे खतरनाक हैं क्योंकि उनमें वेंटिलेशन सीमित है। सामान्य ज्ञान का उपयोग करें: यदि आप पड़ोसियों को बाहर निकलते हुए सुनते हैं, तो अपने आप को बाहर जाने से पहले थोड़ा इंतजार करें। यदि आपने उनके साथ वेंटिलेशन साझा किया है, तो वेंट को घबराएं या ब्लॉक न करें। दिन में एक या दो बार अपार्टमेंट को वेंटिलेट करें।
क्या सभी को मास्क पहनना चाहिए
यह सबसे विवादास्पद मुद्दा है। अब तक, हर कोई केवल इस बात से सहमत है कि यह चिकित्साकर्मियों के लिए जरूरी है। बाकी के बारे में कोई सहमति नहीं है। महीनों के लिए, डब्ल्यूएचओ, यूएस सेंटर फॉर डिसीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन, और अधिकांश स्वास्थ्य अधिकारियों ने कहा हैकोरोनावायरस रोग (COVID-19) जनता के लिए सलाह: मास्क का उपयोग कब और कैसे करेंकि मास्क तभी पहना जाए जब आप बीमार हों या बीमार व्यक्ति की देखभाल कर रहे हों। उन्होंने यह भी माना कि इसके लिए मास्क की भारी कमी है मेडिकल स्टाफ.
अप्रैल में, तनाव एक महत्वपूर्ण बिंदु पर पहुंच गया। वैज्ञानिकों और पत्रकारों ने पश्चिमी देशों को पूर्वी एशिया के उदाहरण के बाद बड़े पैमाने पर मास्क का उपयोग करने के लिए प्रोत्साहित करना शुरू कर दिया। सभी आगंतुकों के लिए मास्क अनिवार्य हो गए हैंसुपरमार्केट में बुनियादी चेहरा मास्क बनाने के लिए ऑस्ट्रिया ऑस्ट्रिया और सभी छोड़ने में सुपरमार्केटसरकारी फरमान के बाद चेक बनाने के लिए चेक्स काम करने लगते हैं चेक गणराज्य और स्लोवाकिया में घर से। अमेरिका में, रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र ने उनके दिशानिर्देशों को बदल दियाविशेष रूप से महत्वपूर्ण समुदाय आधारित ट्रांसमिशन के क्षेत्रों में क्लॉथ फेस कवरिंग के उपयोग के संबंध में सिफारिश, सार्वजनिक रूप से चेहरे को ढंकने की सलाह देते हैं।
यदि वायरस हवाई है, तो यह स्पष्ट लगता है कि एक मुखौटा इसे बंद कर देगा। लेकिन वैज्ञानिकों का डेटा बहुत विरोधाभासी है, खासकर सर्जिकल मास्क पर जो चेहरे पर कसकर फिट नहीं होते हैं।
कुछ अध्ययनों में पाया गया है कि मास्क कम करते हैंइन्फ्लूएंजा बायोएरोसोल के खिलाफ सर्जिकल मास्क की प्रभावशीलता। इन्फ्लूएंजा जैसे संक्रमण का खतराफेस मास्क का उपयोग और घरों में श्वसन वायरस संचरण का नियंत्रण।, गति कम करोघरों में इन्फ्लूएंजा संचरण की रोकथाम में फेसमास्क और हाथ की स्वच्छता की भूमिका: एक क्लस्टर यादृच्छिक परीक्षण से परिणाम; बर्लिन, जर्मनी, 2009-2011। घर पर इन्फ्लूएंजा का संचरण और यहां तक कि कम करनाश्वसन वायरस के प्रसार को बाधित या कम करने के लिए शारीरिक हस्तक्षेप: व्यवस्थित समीक्षा सार्स वायरस का प्रसार, खासकर जब हाथ धोने और दस्ताने पहनने के साथ। अन्य अध्ययन अधिक विवादास्पद थेबैंकाक, थाईलैंड में इन्फ्लूएंजा संचरण को कम करने के लिए हाथ धोने और फेस मास्क के एक घरेलू यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण से निष्कर्ष।कि मास्क बिल्कुलमहामारी इन्फ्लूएंजा संचरण को कम करने में व्यक्तिगत सुरक्षात्मक उपायों की प्रभावशीलता: एक व्यवस्थित समीक्षा और मेटा - विश्लेषण अच्छा मत लाओ, थोड़ा लाओफेस मास्क का उपयोग और घरों में श्वसन वायरस संचरण का नियंत्रण लाभ या सहायतायुवा वयस्कों में मास्क का उपयोग, हाथ की स्वच्छता और मौसमी इन्फ्लूएंजा जैसी बीमारी: एक यादृच्छिक हस्तक्षेप परीक्षण अन्य उपाय किए जाने पर ही।
हालांकि, मास्क का उपयोग करने का एक अच्छा कारण है। यहां तक कि अगर वे पर्यावरण से वायरस को नहीं पकड़ सकते हैं, तो भी वे वायरस को आपके बाहर नहीं आने देंगे। नवीनतम आंकड़ों के अनुसारसांस लेने वाला वायरस साँस छोड़ते हुए और चेहरे के मास्क की प्रभावकारिता में बहता हैमिलर कोरोनाविरस से संक्रमित लोग सर्जिकल मास्क पहनने पर कम वायरल कणों का उत्सर्जन करते हैं।
"मैं मुखौटे के प्रति बहुत हद तक खारिज हो गया था, लेकिन मैंने उन्हें गलत तरफ से देखा," बिल हैनज कहते हैं। "उन्हें ऐसा नहीं पहना जाता है ताकि वे संक्रमित न हों, लेकिन दूसरों को संक्रमित न करें।" SARS - CoV - 2 के साथ स्थिति में, यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है क्योंकि यह उन लोगों द्वारा भी फैलता है जिनके पास अभी तक लक्षण नहीं हैं।
चूंकि लोग लक्षण प्रकट होने से पहले संक्रमण को ले जाते हैं, इसलिए सभी को सार्वजनिक रूप से मास्क पहनना चाहिए।
और फिर भी वे रामबाण नहीं हैं। चीन ने शुरू से ही मास्क पहनने की वकालत की, लेकिन फिर भी इसमें संक्रमण का प्रसार नहीं हो सका। सिंगापुर में, मुख्य रूप से चिकित्साकर्मियों द्वारा मास्क का उपयोग किया जाता था, लेकिन वहां संक्रमण बढ़ गया था। मास्क पहनने पर समर्थन करने वाले देश निर्भर थेCOVID - 19 महामारी के खिलाफ उच्च प्रदर्शन करने वाली स्वास्थ्य प्रणालियाँ लचीला हैं? व्यापक परीक्षण और आत्म-अलगाव सहित अन्य उपायों पर भी, और कई महामारी के लिए बेहतर तरीके से तैयार किए गए थे, क्योंकि वे पहले से ही 2003 में इसी तरह की स्थिति का सामना कर चुके थे।
एशिया में, मुखौटे केवल संरक्षण नहीं हैं, बल्कि नागरिकता और चेतना की पुष्टि करते हैं। वे अन्य देशों में प्रतीक के रूप में भी महत्वपूर्ण हैं। व्यापक उपयोग के साथ, मुखौटे एक संकेत बन सकते हैं कि समाज महामारी को गंभीरता से ले रहा है, शत्रुता को कम कर रहा है बीमार और शांत लोग जो घर पर आत्म-अलगाव नहीं कर सकते हैं और सार्वजनिक रूप से काम करने के लिए मजबूर हैं स्थानों।
इस सब के साथ, ऐसी आशंकाएं हैं कि मुखौटे नुकसान पहुंचा सकते हैं, खासकर उन लोगों के लिए जो उनके लिए अभ्यस्त नहीं हैं। वे असुविधा पैदा करते हैं, लोग उन्हें छूते हैं, उन्हें सीधा करते हैं, उन्हें मुंह पोंछने के लिए ले जाते हैं, उन्हें गलत तरीके से हटाते हैं, बदलना भूल जाते हैं।
इसके अलावा, तैयार सुरक्षात्मक उपकरणों की कमी के कारण, कई उन्हें अपने दम पर सीवे लगाते हैं। शोध के अनुसारव्यावसायिक और घर - निर्मित चेहरे के मुखौटे सामान्य आबादी के बीच श्वसन संक्रमण के लिए जोखिम को कम करते हैं, घर का बना कपड़ा मास्क चिकित्सा की तुलना में कम प्रभावी है, लेकिन अभी भी बेहतर हैघर का बना मास्क की प्रभावकारिता का परीक्षण: वे एक इन्फ्लूएंजा महामारी में रक्षा करेंगे?कुछ नहीं से। मार उनके लिए मोटे कपड़े और सिलाई का उपयोग करने की सलाह देते हैं ताकि वे चेहरे पर ठीक से फिट हो सकें। पुन: उपयोग करने के बाद पुन: प्रयोज्य मास्क को अच्छी तरह से धोया जाना चाहिए। और यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि वे आपकी पूरी तरह से रक्षा नहीं करेंगे।
मुखौटा उन स्थितियों के लिए एक हताश उपाय है जहां सामाजिक गड़बड़ी संभव नहीं है। ऐसा मत सोचो कि यदि आप इसे पहनते हैं, तो आप सभी के साथ स्वतंत्र रूप से संवाद कर सकते हैं।
मास्क के लाभों के बारे में बहस इतनी तीव्र है, क्योंकि बहुत अज्ञात है, और दांव उच्च हैं। "हम उड़ान में एक हवाई जहाज बनाने की कोशिश कर रहे हैं," हैनेज कहते हैं। "आपको विश्वसनीय डेटा के अभाव में वैश्विक परिणामों के साथ निर्णय लेना होगा।"
कोरोनोवायरस महामारी इतनी तेजी से विकसित हो रही है कि सामाजिक परिवर्तन और वैज्ञानिक बहस के महीनों सिकुड़ गए हैं। विद्वानों की चंचलता सार्वजनिक नीति को प्रभावित करती है। सुस्थापित नियम बदल रहे हैं। अस्पताल के एक कमरे में किए गए एक प्रयोग ने कुछ ही दिनों में लोगों का रुख आसपास की हवा में बदल दिया। हां, मुखौटे एक प्रतीक हैं, लेकिन केवल चेतना के नहीं। वे एक ऐसी दुनिया का भी प्रतीक हैं जो इतनी जल्दी बदल रही है कि सांस लेने का समय नहीं है।
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