"आप, वे कहते हैं, क्या आप घंटी साफ कर रहे हैं?": सोवियत सर्जन की पुस्तक का एक अंश
किताबें / / January 04, 2021
कभी-कभी प्रसिद्धि एक सर्जन के साथ खराब मजाक खेल सकती है। उदाहरण के लिए, दोस्तों और यहां तक कि अजनबियों ने एक ऑपरेशन करने के अनुरोधों के साथ संपर्क करना शुरू कर दिया है जो उसकी प्रोफ़ाइल के अनुरूप नहीं है, जो वह खुद नहीं करेगा, और यह हमेशा मना करने के लिए सुविधाजनक नहीं है।
यह पेरेस्त्रोइका की ऊंचाई पर हुआ। मैंने उन्नत चिकित्सा शिक्षा संकाय के सर्जरी विभाग में शैक्षिक इकाई के प्रमुख के रूप में काम किया। उस समय तक, मैं एक सहायक प्रोफेसर, चिकित्सा विज्ञान का उम्मीदवार था, आघात, शल्य चिकित्सा और गहन देखभाल विभागों की देखरेख और सर्जरी पर व्याख्यान दिया। चूंकि मैं पहले से ही साठ से अधिक का था, इसलिए मैंने शायद ही कभी संचालन किया, शिक्षण में अधिक व्यस्त रहा: मैंने व्याख्यान दिए, व्यावहारिक कक्षाएं संचालित कीं, और कभी-कभी प्रदर्शन संचालन की व्यवस्था की।
नादेज़्दा ने शहर के बाहरी इलाके में एक किराने की छोटी दुकान के प्रबंधक के रूप में काम किया और मेरी पत्नी द्वारा इलाज किया गया, otorhinolaryngologist (आम बोलचाल में, इस शब्द का उच्चारण करना मुश्किल है, आमतौर पर इसे "लौरा" कहा जाता है या इन डॉक्टरों को बुलाया जाता है "कान, गला, नाक")। वह लगभग चालीस की एक मध्यम रूप से अच्छी तरह से खिलाई गई भूरे बालों वाली महिला थी, जो सुगंधित रूप से ड्रेसिंग करती थी और सौंदर्य प्रसाधनों का उपयोग करती थी। वह अक्सर उन वर्षों में हमारी मदद करता था जब भोजन तंग था। तमारा पेत्रोव्ना और मैंने उसके निमंत्रण पर ही उसके स्टोर का दौरा किया और दुर्लभ उत्पादों से भरे बैगों को छोड़ दिया। और उस समय सब कुछ कम आपूर्ति में था: सॉसेज, पनीर, मछली, मक्खन, मांस। हम उसकी आभारी थे और स्वास्थ्य संबंधी समस्या होने पर स्वेच्छा से मदद की। हमारी अगली यात्रा पर, जब मैं किनारे पर बैठा था, तब वह और उसकी पत्नी किसी बात के बारे में अनमने ढंग से बात कर रहे थे, और फिर मैंने उसे देखा:
- ठीक है, आप यूरी ओलेगोविच से बात करते हैं, शायद वह आपकी कुछ मदद करेगा!
नादेज़्दा ने मुझे उसके बारे में बताया पेट में दर्दजो कई महीनों से नहीं गुजरे हैं। डॉक्टरों-सामान्य चिकित्सकों ने उसे पुरानी अग्नाशयशोथ का निदान किया, सर्जन प्रोफेसर ने इस निदान की पुष्टि की, लेकिन उपचार में सफलता नहीं मिली। उसकी कहानी से, जिसे मैंने सही दिशा में निर्देशित किया, मैंने पेप्टिक अल्सर के सभी लक्षणों का उल्लेख पकड़ा ग्रहणी और एक गैस्ट्रोस्कोपी करने की सिफारिश की, जो उस समय सिर्फ शुरुआत थी फैलाव। मुझे और भी आश्चर्य हुआ कि परामर्शदाता ने उसे यह परीक्षा विधि नहीं दी। हमारी अगली यात्रा पर, उसने मुझे देखा और कहा:
- यूरी ओलेगोविच, आप एक एक्स-रे की तरह हैं, आपने तुरंत अल्सर देखा!
और उसने मेरे निदान की पुष्टि करते हुए मुझे गैस्ट्रोस्कोपी के परिणाम सौंपे।
अब यह महिला मेरे कार्यालय में खड़ी थी। इस और उस के बारे में बात करने के बाद, उसने अपनी यात्रा के कारण को रेखांकित किया, जबकि शर्मिंदगी की छाया के बिना, और जल्द ही मेरे सामने एक नंगे पेट के साथ दिखाई दिया। उसके हाथ में उभरे हुए पेट को दबाना, उसने शिकायत की:
- यहाँ, प्रशंसा! यह क्या है?! पेट बाहर निकल जाता है, और वसा के कारण सभी। तो इस वसा को मेरे लिए दूर ले जाओ! उसने भीख माँगी।
मैंने उसके पेट की जांच की। यह वास्तव में दृढ़ता से आगे बढ़ा और यहां तक कि वसा गुना के रूप में थोड़ा लटका दिया। यदि आप इसे हटाते हैं, तो पेट बाहर नहीं चिपकेगा। इसमें वह सही थी।
लंबे समय तक, कुछ ने सोवियत राज्य में प्लास्टिक सर्जरी की सेवाओं का उपयोग किया, इस तथ्य के बावजूद कि मॉस्को में पहला कॉस्मेटोलॉजी क्लिनिक 1930 में वापस दिखाई दिया। पहला क्लिनिक बनाने की पहल मोलोतोव की पत्नी पोलीना ज़ेमचेज़िना की थी, जो फ्रांस की यात्रा के दौरान इस विचार के साथ आई थीं।
आधिकारिक सोवियत विचारधारा ने निहित किया कि साम्यवाद के निर्माता को चेहरे की सुंदरता के बारे में नहीं, बल्कि आदर्शों की शुद्धता के बारे में सोचना चाहिए। प्लास्टिक सर्जन के मरीज ज्यादातर स्काउट थे जिन्हें अपनी उपस्थिति, फिल्म सितारों और प्रतिष्ठित लोगों के जीवनसाथी को बदलने की जरूरत थी। इस तथ्य के बावजूद कि हर कोई एक भुगतान किए गए ऑपरेशन के लिए साइन अप कर सकता है, प्रतीक्षा कभी-कभी वर्षों तक खींचती है। जैसे-जैसे विचारधारा कमजोर हुई, प्लास्टिक सर्जरी में आबादी की दिलचस्पी बढ़ी।
मुझे कहना होगा कि USSR में प्लास्टिक सर्जरी उच्च स्तर पर थी: बस याद रखें कि प्लास्टिक सर्जरी के लिए धन्यवाद, कोंगोव ओरलोवा सत्तर की उम्र में, पहले से ही बीमार, वह अपनी आखिरी फिल्म, स्टारलिंग और एक बीस वर्षीय लड़की की भूमिका निभाने में सक्षम थी नाशपाती। "
तथ्य यह है कि हमारे सर्जन, जिनमें से कोई भी स्वयं शामिल नहीं है, प्लास्टिक सर्जरी में शामिल था, और मैंने तुरंत इस क्षेत्र में विशेषज्ञों से संपर्क करने के लिए नादेज़्दा की सिफारिश की। यह सुनकर, उसने कहा:
- ठीक है, नहीं, यूरी ओलेगोविच। मैंने इन सर्जनों का दौरा किया, उन मरीजों के बारे में पूछा, जिन पर उन्होंने ऑपरेशन किया था। नहीं, मैं उनके पास नहीं जाऊंगा। केवल आपके लिए। मैं आपको जानता हूं, मैंने आपके बारे में समीक्षा सुनी और मुझे केवल आप पर मेरा विश्वास है!
मैंने उसे इस उद्यम से दूर करने की पूरी कोशिश की, जटिलताओं की भयानक तस्वीरें चित्रित कीं, डर था कि ऑपरेशन के बाद दमन हो सकता है, पूति, और बाद में पूरे पेट में एक बदसूरत निशान होगा। मैंने जोर देकर कहा कि बाद में वह मुझसे नफरत करेगा और सभी मामलों में शिकायतें लिखेगा। लेकिन यह सब व्यर्थ था। "ठीक है, मैं क्या कर सकता हूं," मैंने सोचा, "मुझे संचालित करना होगा।" और उन्होंने उसे अस्पताल में भर्ती कराया।
ऑपरेशन से पहले, मैं बहुत तनाव में थी। तकनीकी पक्ष ने मुझे थोड़ा परेशान किया, लेकिन संभावित पश्चात की जटिलताएं मेरे सिर से बाहर नहीं गईं। एकातेरिना ओलेगोवना ने मेरी सहायता के लिए स्वेच्छा से सहायता की। मैंने खर्च कर दिया हरियाली चीरा पेट की दीवार से बाईं ओर चीरा लाइनों ताकि घाव के किनारों को बिना तनाव के एक साथ लाया जा सके। वसा की परत की पूरी गहराई के लिए एक चीरा बनाने के बाद, मैंने इसे एपोन्यूरोसिस से अलग कर दिया और पूरी तरह से त्वचा के साथ हटा दिया। वसा की परत लगभग नौ सेंटीमीटर मोटी थी। एक विशाल घाव का गठन किया गया था, जो एक वयस्क व्यक्ति की हथेली जितना चौड़ा था। रक्तस्राव को रोकने के बाद, मैंने सबसे पहले घाव के नीचे की परत को उसके किनारों पर फैटी टिशू के लिए सिल दिया, फिर दूसरी परत को। टांके की तीसरी पंक्ति को बहुत त्वचा पर लगाया गया था और अंत में पूरे घाव में एक कॉस्मेटिक आंतरिक सिवनी लगाया गया था। त्वचा तनाव के बिना लेट गई, घाव के किनारों को कसकर जोड़ा गया और एक पतली पट्टी के रूप में दाईं दीवार से बाईं ओर भाग गया।
मेरे डर के विपरीत, पश्चात की अवधि अच्छी तरह से चली गई। मैं और रोगी दोनों खुश थे। कुछ महीने बाद, नादेज़्दा लगभग पचास की एक महिला के साथ एक परीक्षा के लिए आई, एक थुलथुला गोरा, एक थिएटर का एक कलाकार। मैंने सीम की जांच की और संतुष्ट था - से चोट का निसान एक पतली पट्टी बनी हुई थी, पेट थोड़ा अंदर खींचा गया था। हालांकि, यह पता चला कि नादेज़्दा अपने साथ एक नया मरीज लाई थी, जिसने मुझे उसी ऑपरेशन को करने के लिए राजी करना शुरू किया:
- नहीं, बस देखो! आखिरकार, मैं मंच पर जाती हूं और दर्शकों के लिए प्रोफ़ाइल में नहीं बदल सकती, क्योंकि मेरा पेट मेरे शरीर के आधे हिस्से को आगे बढ़ाता है, 'उसने कहा।
उसके पेट को उजागर करते हुए, वह ऊपर आई, और मैंने उसकी जांच की। दरअसल, चमड़े के नीचे के ऊतक के साथ एक गुना बड़े एप्रन के रूप में पेट पर लटका दिया जाता है। मैंने महिला को प्लास्टिक सर्जनों के पास जाने के लिए राजी करना शुरू किया। हालाँकि, वह मेरी हरकतों को नहीं सुनना चाहती थी और नादेज़्दा के समर्थन से, फिर भी मुझे ऑपरेशन करने के लिए मना लिया। एकातेरिना ओलेगोवना और मैंने नादेज़्दा के समान ऑपरेशन किया। और इस बार पश्चात की अवधि आसानी से चली गई, और कॉस्मेटिक सीम लगभग अदृश्य था। आभारी रोगी ने क्लिनिक छोड़ दिया, मेरी पत्नी और मुझे थिएटर के शौकीनों को बनाने का वादा किया।
कुछ और महीने बीत गए, और पहले से ही इस कलाकार ने मुझे अपने पड़ोसी के बारे में साठ की एक परिचित महिला को लाया। और फिर से पेट पर वसा गुना को हटाने के लिए आवश्यक था। "मुझे बस इतना ही चाहिए था!" - मैंने सोचा। आगे की घटना उसी तरह से विकसित हुई जैसे पिछले दो मामलों में हुई थी। नतीजतन, एकातेरिना ओलेगोवना और मैंने तीसरा समान ऑपरेशन किया।
चिकित्सा गोपनीयता के रूप में चिकित्सा में ऐसी अवधारणा है। हालांकि, इसके पालन के लिए, यह आवश्यक है कि सभी पक्ष चुप रहें। अस्पतालों में, ऑपरेटिंग कमरे में अक्सर क्या होता है, किसी तरह कई लोगों की संपत्ति बन जाती है।
पूरे शहर में यह अफवाह फैल गई कि मैं पेट की अतिरिक्त चर्बी को पूरी तरह से हटा देता हूं। लिपोसक्शन उन दिनों में नहीं थे, और बहुत से लोग थे जो वसा से छुटकारा चाहते थे। जल्द ही मुझे पता चला कि हमारे अस्पताल की नर्सें और उनके परिचित ऑपरेशन के लिए लाइन में लगे हुए थे, और कुछ महिला डॉक्टर खुद भी मुझसे ऐसे ही अनुरोध करने लगीं। मैंने सर्वश्रेष्ठ के रूप में मना कर दिया। हालात यह हो गए कि एक दिन रात के खाने में, मेरी पत्नी ने दिया:
- आप, वे कहते हैं, घंटी हटाओ? तो मैं भी वसा को हटाने के बारे में सोच रहा हूँ! और हमारे अस्पताल में, बहुत से लोग एक ऑपरेशन के लिए आपके साथ एक नियुक्ति करना चाहते हैं!
- अच्छा मैं नहीं! मेरे साथ पर्याप्त! और आप, ब्रूटस, वहाँ भी! - मैं आक्रोश में था।
मुझे ध्यान देना चाहिए कि ये ऑपरेशन एक कठोर आवश्यकता नहीं है और चिकित्सा कारणों से नहीं किए जाते हैं, बल्कि पूरी तरह से रोगी के अनुरोध पर किए जाते हैं।
पेट पर एक फैटी गुना की उपस्थिति से तबाही नहीं होती है और यह जीवन या स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा नहीं करता है।
लेकिन अगर ऑपरेशन के बाद कोई गंभीर जटिलता है, तो रोगी की शिकायतों का पालन किया जाएगा और सर्जन पर कार्रवाई की जा सकती है। प्लास्टिक सर्जरी में ऐसे मामले सामने आए हैं। यही वजह है कि मैंने इस तरह के ऑपरेशन से इनकार करने की कोशिश की। हां, ड्यूटी पर मुझे नाक, कान, और एक बार अंडकोश को सीवन करने के लिए सीना था, जिसे एक मानसिक रोगी ने खुद को काट लिया, लेकिन उसके लिए अच्छे कारण थे। प्लास्टिक सर्जन हर संभव तरीके से मुसीबतों से खुद को बचाते हैं और रोगी से एक हस्ताक्षर लेते हैं कि जटिलताओं के मामले में वह दावे नहीं करेगा। अब प्लास्टिक सर्जरी एक लाभदायक व्यवसाय है, यह उपयुक्त उपकरणों से लैस है, सर्जन विशेष प्रशिक्षण से गुजरते हैं। लेकिन मुझे पीछे हटने के लिए बहुत देर हो चुकी है, युवा लोगों को प्लास्टिक सर्जरी विकसित करने दें। उन्हें शुभकामनाएँ!
नोवोसिबिर्स्क से चिकित्सा विज्ञान के एक उम्मीदवार यूरी अब्रामोव ने अपने जीवन के 40 से अधिक वर्षों को सर्जरी के लिए समर्पित किया है। अपनी पुस्तक "सेविंग लाइव्स इज माई प्रोफेशन" में उन्होंने रोजमर्रा के काम से लेकर मनोरंजक कहानियां, सोवियत चिकित्सा के बारे में रोचक तथ्य और आपके स्वास्थ्य की देखभाल के बारे में व्यावहारिक सलाह दी।
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