"आप न केवल मेरे साथ मज़े कर सकते हैं, बल्कि दुखी भी हो सकते हैं": एक मेडिकल मसख़रा लेरिका पिवेंको-लुकिना के साथ एक साक्षात्कार
अनेक वस्तुओं का संग्रह / / April 02, 2023
यह पेशा रूस में बहुत पहले नहीं दिखाई दिया, लेकिन इसमें स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली का एक अभिन्न अंग बनने का हर मौका है।
लेरिका पिवेंको-लुकिना अस्पतालों में एक जोकर के रूप में काम करती हैं। वह गंभीर रूप से बीमार बच्चों और वयस्कों के वार्ड में आती है, उनसे बात करती है, उन्हें खेल में शामिल करती है और स्थिति को शांत करती है।
हमने लेरिका के साथ इस बारे में बात की कि इस तरह की बैठकों से मरीजों की स्थिति में सुधार कैसे होता है, मेडिकल जोकरों को क्या करने से मना किया जाता है और भविष्य में इस पेशे का क्या इंतजार है।
लेरिका पिवेंको-लुकिना
चिकित्सा विदूषक।
पेशे के बारे में
मेडिकल जोकर सर्कस के जोकर से कैसे अलग है?
- एक सर्कस स्कूल से स्नातक करने वाले व्यक्ति के रूप में, मैं कह सकता हूं: कई। सर्कस में, आप बड़े दर्शकों के लिए काम करते हैं और पॉइंट फीडबैक प्राप्त नहीं करते हैं।
वे आपसे मिलने आते हैं। आप अपनी साइट पर हैं, इसलिए आप पूर्व-अभ्यास संख्या के अपने स्वयं के संस्करण की पेशकश करते हैं - एक आश्चर्य। किसी को पसंद आए या न आए, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता। मुख्य बात दर्शकों की सामान्य मनोदशा को पढ़ना है, जो तालियों और हँसी में व्यक्त की जाती है।
अस्पताल में सब कुछ बहुत शांत और शांत है। यहाँ विदूषक आगंतुक के रूप में आता है - लगभग घर में। वह हमेशा कमरे में प्रवेश करने की अनुमति मांगता है। यहाँ उसे बहुत सावधान और नाजुक होना चाहिए।
बच्चों और वयस्कों में से प्रत्येक के साथ संपर्क खोजने के लिए उसे थोड़े से मूड में बदलाव के प्रति चौकस रहने की जरूरत है। अस्पताल में कोई पूर्वाभ्यास संख्या नहीं है - केवल कामचलाऊ व्यवस्था।
- अमेरिका में 1986 में अस्पताल के जोकर दिखाई दिए। रूस में यह उद्योग केवल 10 वर्ष पुराना है। पेशा "मेडिकल क्लाउन" ऑल-रूसी क्लासिफायरियर में भी नहीं है। क्या आप हमें इस मामले के इतिहास के बारे में कुछ बता सकते हैं?
- हाँ, "लेनज़ड्रावक्लाउन”, जहाँ मैं काम करता हूँ, रूस में पहला संगठन है जिसने पेशेवर मेडिकल मसख़रों का उत्पादन शुरू किया है।
10 साल पहले, हमने कभी-कभी स्वयंसेवी यात्राओं के साथ शुरुआत की थी। जिस किसी के पास काम से फुरसत होती थी वह आकर इस क्षेत्र में खुद को आजमाता था। समय के साथ, हम यह समझने लगे कि प्रभाव है, लेकिन निकास नियमित होना चाहिए।
इसलिए, उन्होंने अनुदानों की तलाश के लिए विभिन्न निधियों और निवेशकों को आकर्षित करना शुरू किया, जिसके लिए मसखरों को एक स्थिर वेतन मिल सकता था और व्यवस्थित सहायता विकसित होगी।
एक बच्चे का समर्थन करना अच्छा है, लेकिन हमारा काम जितना संभव हो उतने छोटे और वयस्क रोगियों के लिए इसे आसान बनाना है।
रूस में मेडिकल मसखरों की प्रभावशीलता पर अभी तक कोई अध्ययन नहीं हुआ है। लेकिन हम अपने इजरायली सहयोगियों के अनुभव पर भरोसा करते हैं - उन्होंने स्तर को मापा कोर्टिसोल मेडिकल जोकरों द्वारा इलाज किए गए बच्चों के खून में।
यह पता चला कि जोकर की उपस्थिति में बच्चों में तनाव हार्मोन कम हो जाता है। जब वह प्रक्रिया के लिए उपस्थित होता है, तो कुछ को कम एनेस्थीसिया की भी आवश्यकता होती है।
यह न केवल मरीजों के लिए बल्कि अस्पताल के लिए भी अच्छा है। उदाहरण के लिए, मैंने हाल ही में यह कहानी सुनी। स्टाफ में से कोई नौकरी छोड़ने वाला था क्योंकि वे काम के लगातार तनाव से थक चुके थे। वह अपने हाथों में एक बयान के साथ गलियारे के साथ चल रहा था और अचानक एक जोकर देखा। उसके साथ संचार ने स्थिति को खराब कर दिया और व्यक्ति को एक नए तरीके से प्रेरित किया। इतना कि उन्होंने मौके पर ही बर्खास्तगी के कागज को फाड़ दिया।
यह अच्छी तरह से इस तथ्य को दर्शाता है कि हमारा काम न केवल रोगियों की मदद करना है, बल्कि चिकित्सा कर्मचारियों की भी मदद करना है जो पेशेवर बर्नआउट का सामना कर रहे हैं।
हम हेल्थकेयर सिस्टम में फिट होना चाहते हैं। हम क्लीनिक से संपर्क करते हैं, शेड्यूल पर चर्चा करते हैं। पहले डॉक्टर सिर्फ हमारा काम देखते हैं। यदि वे सब कुछ पसंद करते हैं, तो हम विभिन्न विभागों में निकास की संख्या बढ़ा देते हैं।
अगर 10 साल पहले हमने केवल गंभीर रूप से बीमार बच्चों के साथ काम किया था, तो अब हमें ट्रॉमेटोलॉजी, न्यूरोसर्जरी और यहां तक कि एलर्जी. और न केवल बच्चों के लिए बल्कि वयस्कों के लिए भी।
उदाहरण के लिए, 2021 के पतझड़ में, MEDSI में कीमोथैरेपी केंद्र के प्रमुख एवगेनी लेडिन ने हमें वयस्क ऑन्कोलॉजी विभाग में अपने रोगियों से मिलने के लिए आमंत्रित किया। प्रारंभ में, कई डॉक्टरों को संदेह हुआ: "बस देखने के लिए बुलाया।" लेकिन समय के साथ, उन्होंने देखा कि चिकित्सा जोकरों के साथ बातचीत से कर्मचारियों और मरीजों को फायदा हुआ।
नतीजतन, हमने नियमित रूप से सहयोग करना शुरू किया - हम सप्ताह में एक बार नहीं, बल्कि तीन बार आने के लिए सहमत हुए। और फिर हमें इस अस्पताल की अन्य शाखाओं और विभागों में आमंत्रित किया गया।
अपनी सभी योजनाओं को साकार करने के लिए, हमने मेडिकल जोकरों का पहला अखिल रूसी स्कूल खोला। यह पेशा केवल गठन के स्तर पर है - यह वास्तव में रजिस्ट्रियों में नहीं है। लेकिन दिसंबर में, हमारे छात्रों ने पहली बार एक राज्य-मान्यता प्राप्त डिप्लोमा प्राप्त किया, जिसमें लिखा था: "मेडिकल क्लाउन।"
- आप इस क्षेत्र में कैसे आए? हमें अपने करियर पथ के बारे में बताएं।
- सर्कस स्कूल के दूसरे वर्ष में भी, मैंने एक विशेषता तय की। पहले तो मैंने बाजीगरी, स्टेप, तरकीबें आजमाईं, लेकिन मेरे लिए कुछ काम नहीं आया। फिर मुझे जोकर सीखने की सलाह दी गई।
मेरे शिक्षक, लेव जार्जियाविच उसचेव, जिन्होंने 30 वर्षों तक सर्कस में काम किया, ने मुझे इस कला के लिए अपना सारा प्यार और दर्शक के प्रति कोमलता से अवगत कराया। यह दृष्टिकोण था जो बाद में अस्पताल के वार्डों में मेरे काम आया।
दूसरे वर्ष से मैंने मेडिकल क्लाउनिंग का अध्ययन करना शुरू किया। और जब हमें दिया गया डिप्लोमा, मुझे एहसास हुआ: हालाँकि मैं एक सर्कस में काम करना चाहूंगा, लेकिन अस्पतालों में मेरी ज्यादा जरूरत है।
आप अपने मिशन को कैसे परिभाषित करेंगे?
"मैं ऐसे शब्दों से सावधान हूं। यदि आप स्वयं को मिशनरी कहते हैं, तो आपके सिर पर एक मुकुट दिखाई देगा, जो आपके विकास में बाधक होगा। मैं ऐसा उत्तर दूंगा।
एक बच्चे के रूप में, मैंने अपने लिए निर्णय लिया: “मैं एक अभिनेत्री बनना चाहती हूँ। और इसलिए कि लोग मुझे देखकर हंसे और रोए।
कुछ समय के लिए मुझे चिंता हुई कि कहीं यह सपना पूरा न हो जाए। लेकिन तब मुझे एहसास हुआ कि जोकर के रूप में काम करना मेरे लिए सबसे अच्छा है। हमें खुश होना चाहिए और यह सोचना बंद कर देना चाहिए कि यह कैसे हो सकता है।
कई लोगों को अस्पताल के वार्ड में बुरा लगता है: कोई खा नहीं सकता, कोई घर को याद करता है, कोई बस इलाज करवा कर थक जाता है। और फिर जोकर आते हैं और यह सब एक व्यक्ति के साथ चंचल माहौल में रहते हैं।
मैं लगातार कहता हूं: मेरे साथ आप न केवल मज़े कर सकते हैं, बल्कि यह भी कर सकते हैं विलाप या क्रोधित हों - अभी वही करें जो महत्वपूर्ण है। आखिरकार, केवल एक अशांतकारी मनोभाव को जीने के बाद ही इसे जाने देना संभव होगा।
इसलिए, एक मायने में, मेरा सपना सच हो गया: मैं भावनाओं को जीने में मदद करता हूं। उसी समय, मैं इसे सावधानी से करता हूं ताकि न तो वह व्यक्ति स्वयं और न ही उसके आस-पास के लोग और वस्तुएं घायल हो जाएं।
अस्पताल जाने बाबत
- क्या आप सर्कस की तरह अपनी मीटिंग को मरीजों के प्रदर्शन के साथ बुला सकते हैं?
इसे परफॉर्मेंस कहना मुश्किल है। अस्पताल, विभाग और जिन लोगों के साथ हम काम करते हैं उनकी स्थिति के आधार पर यह बहुत अलग समय तक चल सकता है। यहां कोई स्पष्ट योजना नहीं है: वे आए, प्रदर्शन किया और चले गए। इसलिए हम इसे अस्पताल निकास कहते हैं।
- क्या आप अकेले या एक टीम में काम करते हैं?
— अस्पतालों में जोकर जोड़े में काम करते हैं। साथ में, एक गेम बनाना और एक इंटरेक्शन बनाना आसान होता है जिसे मरीज रुचि के साथ देखेंगे, भले ही वे स्वयं इसमें भाग नहीं ले रहे हों।
इसके अलावा, बाहर निकलने के बाद, हम एक-दूसरे को प्रतिक्रिया देते हैं, कहते हैं कि कौन से क्षण सफल रहे, और अगली बार हमें कहाँ थोड़ा और सावधान और सावधान रहने की आवश्यकता है।
हम एक दूसरे से अनुभव भी साझा करते हैं। हर बच्चा हमारा शिक्षक है। अस्पताल में जोकर को किसी भी विषय पर ज्ञान की आवश्यकता होगी: खेल, आधुनिक संगीत, निर्माता, गुड़िया, कार्टून और इसी तरह। हम अपने नायकों के अनुभव को समृद्ध करने के लिए यह सारी जानकारी एक दूसरे के साथ साझा करते हैं।
— वर्णन करें, कृपया, निकास कैसा दिखता है।
- विभाग में प्रवेश करते हुए, हम अपने मानवीय रूप को एक विदूषक में बदलते हैं। इसके लिए, एक उज्जवल सूट की आवश्यकता होती है, लेकिन फिर से - साफ, नाजुक, बिना तेजतर्रार रंगों के।
हम इंटर्नशिप में डॉक्टरों के पास जाते हैं। हम पूछते हैं कि विभाग में कौन से बच्चे हैं, उनमें से कितने हैं, आप किसके पास जा सकते हैं और किसके पास नहीं जा सकते।
हम हर दरवाजे पर दस्तक देते हैं, प्रवेश करने की अनुमति मांगते हैं, और अपनी लाल नाक चिपका लेते हैं। यहां तक कि अगर माता-पिता अनुमति देते हैं, लेकिन बच्चा नहीं करता है, हम रोगी की पसंद का सम्मान करते हैं और जोर दिए बिना छोड़ देते हैं।
हम हर कमरे में एक जैसा प्रदर्शन नहीं करते हैं, हमारा लक्ष्य यह देखना है कि किसी विशेष बच्चे में क्या दिलचस्पी है।
हो सकता है कि उसके बिस्तर पर आलीशान खिलौना हो, या वह कंप्यूटर गेम खेलता हो, या वह कुछ पढ़ता हो। हम उसे ध्यान दिए बिना जल्दी से "स्कैन" करते हैं, और प्रमुख प्रश्न पूछते हैं: "मुझे बताओ, कृपया, क्या यह आपकी हास्य पुस्तक है? आप वहां अपने फोन पर क्या कर रहे हैं?
ऐसा होता है कि हम दुर्घटना से अनुरोधों की खोज करते हैं। उदाहरण के लिए, एक क्षण था जब हम बच्चे के पास गए, उसके साथ खेलना शुरू किया और देखा कि माँ हर समय उसे थोड़ा-थोड़ा खिलाती है जल, उसके होठों पर एक बोतल लाता है, जिसे वह व्यावहारिक रूप से स्पर्श नहीं करता है। हम कहते हैं: "चलो चलते हैं और पीते हैं, और हम चाहते हैं कि आप भी ऐसा ही करते रहें!" माँ हमें एक सुराग देती है: "देखो, जोकर भी कहते हैं कि हमें पीना चाहिए।"
जाहिर है, बोतल में दवा थी। शायद बच्चे के माता-पिता उसे कुछ गोलियां लेने के लिए मनाने की कोशिश कर रहे थे। यह महसूस करते हुए, हम बच्चे की पीने की अद्भुत क्षमता की प्रशंसा करते रहे। अगली बार जब हम उनसे मिलने गए, तो हमने इस कहानी के साथ शुरुआत की: “नए मसखरों को बताओ कि तुम कितना अच्छा पीते हो। वे इसे अपनी आंखों से देखना चाहते थे। क्या हम देख सकते हैं?"
माता-पिता के लिए अपने बच्चों को खिलाना-पीना या उन्हें गोलियां देना बहुत मुश्किल हो सकता है। हम इन अनुरोधों को मामूली संकेत पर पढ़ने और उन्हें एक खेल में बदलने की कोशिश करते हैं। उदाहरण के लिए, जब हम देखते हैं कि थाली में भोजन को छुआ नहीं गया है, तो हम हमेशा इससे एक कहानी विकसित करने का प्रयास करते हैं।
संचार और भावनाओं के बारे में
आप बच्चों से बीमारी के बारे में कैसे बात करते हैं? क्या बातचीत का प्रकार निदान पर निर्भर करता है?
— हमें अलग-अलग निदान वाले बच्चों के साथ काम करने में सक्षम होना चाहिए। ट्रॉमेटोलॉजी विभाग में जाएं तो उसमें मरीज कूद-कूद नहीं सकते। यदि न्यूरोसर्जरी विभाग में हैं, तो आपको खोजने की आवश्यकता है खेल शांत और शांत, ताकि बच्चों को ज़्यादा उत्तेजित न करें। और ऐसा होता है कि कीमोथेरेपी के बाद लोग अपनी दृष्टि खो देते हैं, और हम इसे भी ध्यान में रखते हैं।
हम जानते हैं कि अलग-अलग निदान वाले बच्चों के साथ कैसे काम करना है। लेकिन हमारा काम उनकी बीमारियों के बारे में बात करना नहीं है, बल्कि इसके विपरीत, खेल की मदद से उनका ध्यान भटकाने की कोशिश करना है।
एक और बात यह है कि अगर बच्चा खुद कहता है: "मैं बीमार हूँ, दुर्घटना से गिर गया।" इस मामले में, हम समझते हैं कि वह इसे साझा करने में रुचि रखते हैं, और हम बातचीत को नहीं छोड़ते हैं, बल्कि इसका समर्थन करते हैं। उदाहरण के लिए, एक निशान को निहारना: “वाह! ग्रह को बचाने के लिए आपको एक सुपर हीरो होना चाहिए!
वयस्कों और बच्चों के साथ संचार में क्या अंतर है?
- बहुत सारे। यदि बच्चे आम तौर पर खेलने के लिए खुले हैं और इसे स्वयं पेश करते हैं, तो वयस्क इसमें शामिल नहीं होना चाहेंगे। कभी-कभी वे सिर्फ यह देखना पसंद करते हैं कि हम दूसरे लोगों के साथ कैसे संवाद करते हैं।
बहुत से लोग सोचते हैं: आपको अस्पताल के विभागों में एक विदूषक के रूप में काम करना चाहिए सहानुभूतिपूर्ण, दयालु, चाल दिखाने में सक्षम हो। लेकिन वास्तव में, चौकस रहना महत्वपूर्ण है - यह समझने के लिए कि क्या आपको अभी जरूरत है या यदि आपके लिए जल्दी से गायब होना बेहतर है, ताकि किसी अन्य व्यक्ति के लिए एक और परेशानी न हो।
क्या आपने काम में कोई गलती की है?
- पेशे की सबसे बड़ी मुश्किल यह है कि हम ऐसी गलती नहीं कर सकते जिससे बच्चे को नुकसान हो। मैं शायद उन्हें याद नहीं रख पाऊंगा। क्योंकि अगर मैंने ऐसा किया, तो मेरे लिए खुद को माफ़ करना और काम करना मुश्किल होगा।
छोटी-मोटी खामियां थीं - उदाहरण के लिए, जब मैं बच्चे का नाम भूल गया या भ्रमित हो गया। या उसने अपने सामने एक किशोरी को बिना बालों के देखा और उसे एक लड़के के रूप में संबोधित किया, और फिर पता चला कि यह एक लड़की थी। लेकिन इन सभी मामलों में, मैंने तुरंत माफ़ी मांगी: "मुझे क्षमा करें, कृपया, आज मेरी दाहिनी आंख असावधान है! मैं दोबारा ऐसा नहीं करने की कोशिश करूंगा।"
एक जोकर का दुःस्वप्न एक बच्चे को चोट पहुँचाना है।
हमारा काम पांच मिनट में दोस्तों का दोस्त बनना है, लेकिन जीवन के लिए। सुनिश्चित करें कि बच्चा भरोसा करता है, खुलता है, समझता है कि हम सुरक्षित हैं और उसे नुकसान नहीं पहुंचाएंगे, इतना नहीं खेलेंगे कि हम उसके और उसकी चोट के बारे में भूल जाएंगे, उसे नया दर्द नहीं होगा।
- आपका पेशेवर विरूपण किसमें व्यक्त किया गया है?
“मैं तुम्हारी आँखों में देखता रहता हूँ। हम प्रशिक्षण में यह सिखाते हैं: वार्ड में जोकर उचित है या नहीं, यह समझने के लिए पहला संपर्क आंखों का संपर्क है।
- जब आप गंभीर रूप से बीमार बच्चे के साथ वार्ड में होते हैं तो आप किन भावनाओं का अनुभव करते हैं? दया करना मना है?
- अगर मेडिकल क्लाउनिंग का अध्ययन करने आया कोई व्यक्ति खेद महसूस करता है, तो हम उसे ध्यान से समझाते हैं कि यह यहाँ प्रासंगिक नहीं है।
आखिरकार, सबसे अच्छा जो हम कर सकते हैं - खेद खुद। जब यह हर तरफ से किया जाता है तो व्यक्ति परिस्थितियों का शिकार हो जाता है। फिर किस बात का इलाज करना है, उठो, दवाई लो? यह काम करने की रणनीति नहीं है। जो लोग ठीक होने के बाद भी खुद के लिए खेद महसूस करते हैं, वे डर में रह सकते हैं - क्या होगा अगर सब कुछ फिर से शुरू हो जाए?
आनंद, रुचि, जिज्ञासा की भावना के साथ वार्ड में प्रवेश करना बहुत जरूरी है। आपको लोगों में लोगों को देखने की जरूरत है, उनके निदान की नहीं।
बेशक, कभी-कभी आप उदास भावनाओं के बिना नहीं कर सकते, लेकिन वे वार्ड में नहीं, बल्कि इसके बाहर रहते हैं।
हाल ही में मैं एक महिला से मिला, जिसने मुझसे कहा: “वान्या से नमस्ते (बदला हुआ नाम। - लगभग। ईडी।)। वह 4.5 साल से चला गया है। लेकिन मैं आपको याद करता हूं। मैं आपको इंटरनेट पर देखता हूं। आप जो कर रहे हैं उसके लिए धन्यवाद!”
हमारी नायिका लेनज़द्राव क्लाउन नादेज़्दा लॉनिट्स, इंटरनेशनल मेडिकल क्लस्टर और प्रेसिडेंशियल ग्रांट्स फंड के प्रमुख को धन्यवाद देती है, जिन्होंने ऑल-रूसी स्कूल ऑफ़ मेडिकल क्लाउन खोलने में मदद की।
यदि आप इस पेशे के बारे में अधिक जानना चाहते हैं या किसी गैर-लाभकारी परियोजना का समर्थन करना चाहते हैं, तो यह वेबसाइट पर किया जा सकता है "लेनज़रावजोकर».
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पाठ पर काम किया: साक्षात्कारकर्ता लैरा बबित्सकाया, संपादक नताल्या मुरखतनोवा, प्रूफ़रीडर नताल्या स्सुरत्सेवा