अस्थि मज्जा: इसकी आवश्यकता क्यों है और जब इसके कार्य ख़राब हो जाते हैं तो क्या होता है

अस्थि मज्जा क्या है

चिकित्सा से दूर लोग अस्थि मज्जा के बारे में मुख्य रूप से खतरनाक बीमारियों वाले रोगियों में इसके प्रत्यारोपण की कहानियों से जानते हैं। लेकिन आमतौर पर उन्हें कम ही पता होता है कि यह किस तरह का अंग है, कहां स्थित है और किसके लिए जिम्मेदार है।

अस्थि मज्जा को रीढ़ की मज्जा या मस्तिष्क के साथ भ्रमित नहीं किया जाना चाहिए। इसमें कोई न्यूरॉन्स नहीं है और यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का हिस्सा नहीं है। यह पदार्थ दो प्रकारों में विभाजित है: पीली अस्थि मज्जा, वसा ऊतक से बनी, और लाल, युक्त हेमेटोपोएटिक स्टेम सेल (एचएससी)। अंतिम जवाब शरीर में हेमटोपोइजिस के लिए. वयस्कों में यह स्थित चपटी हड्डियों और ट्यूबलर हड्डियों के अंतिम भाग में।

हेमेटोपोएटिक स्टेम कोशिकाएं एक प्रकार की सार्वभौमिक होती हैं कारतूस रक्त कोशिकाओं के लिए. जैसे-जैसे वे परिपक्व होते हैं, वे बार-बार विभाजित हो सकते हैं और लाल रक्त कोशिकाएं, प्लेटलेट्स और सफेद रक्त कोशिकाएं बन सकते हैं।

रक्त निर्माण प्रक्रिया बुलाया रक्त निर्माण यह निरंतर है: प्रतिदिन 500 अरब से अधिक कोशिकाएँ विकसित होती हैं; आम तौर पर, उनके विभिन्न प्रकारों के बीच संतुलन बनाए रखा जाता है।

हेमटोपोइजिस के अलावा, लाल अस्थि मज्जा का एक और बहुत महत्वपूर्ण कार्य है। अंग भाग लेता है इम्यूनोपोइज़िस की प्रक्रिया में - लिम्फोसाइटों का निर्माण, प्रतिरक्षा प्रणाली के घटक। वे अस्थि मज्जा में समान स्टेम कोशिकाओं से उत्पन्न होते हैं।

अस्थि मज्जा में खराबी क्यों होती है?

ऐसा तब होता है जब कोई व्यक्ति विकसित हो रहे हैं रक्त प्रणाली के रोग, विशेष रूप से ऑनकोहेमेटोलॉजिकल प्रकृति के। इनमें लिम्फोमा और ल्यूकेमिया जैसी घातक बीमारियाँ शामिल हैं। इसके अलावा, अप्लास्टिक एनीमिया में अस्थि मज्जा का कार्य ख़राब हो सकता है।

के बीच संभावित कारण ऐसी बीमारियाँ वंशानुगत प्रवृत्ति, विकिरण या विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आना, कमजोर प्रतिरक्षा और बुरी आदतें हैं। इन कारकों के प्रभाव में, शरीर में एक "ब्रेकडाउन" होता है: सामान्य कोशिकाओं के बजाय, पैथोलॉजिकल कोशिकाएं दिखाई देती हैं, जो तेजी से विभाजित होने लगती हैं। यदि लिम्फोसाइट्स प्रभावित होते हैं, विकसित हो रहे हैं लिंफोमा, ल्यूकोसाइट्स को नुकसान के साथ उठता ल्यूकेमिया, और कब मर रहे हैं स्टेम कोशिकाएँ - अप्लास्टिक एनीमिया।

अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण कैसे किया जाता है?

छूट प्राप्त करने के लिए, रक्त प्रणाली के रोगों वाले रोगियों को किसी और के अस्थि मज्जा या एचएससी (हेमेटोपोएटिक स्टेम सेल) का प्रत्यारोपण दिया जा सकता है। यह प्रोसेस बुलाया एलोजेनिक प्रत्यारोपण. एचएलए जीनोटाइप द्वारा "जुड़वाँ"। वहाँ है अधिकांश लोगों के पास ये हैं, लेकिन इन्हें ढूंढना मुश्किल है।

संभावना है कि रिश्तेदारों के बीच एक उपयुक्त दाता मिल जाएगा बढ़ता नहीं है 25%.

शीघ्रता से सही साथी ढूंढना संभव बनाने के लिए, दाता रजिस्ट्रियां बनाई जाती हैं - अस्थि मज्जा साझा करने के इच्छुक स्वयंसेवकों की अनूठी कैटलॉग।

रजिस्टर में शामिल करने के बाद शायद किसी उम्मीदवार को दान देने के लिए आमंत्रित करने में कई साल लगेंगे। ऐसी निर्देशिका में जितने अधिक प्रतिभागी होंगे, "मैच" की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

दाता स्टेम कोशिकाओं या अस्थि मज्जा की कटाई की प्रक्रिया दो तरीकों में से एक में की जाती है। 90-95% मामलों में इसपर लागू होता है एफेरेसिस विधि. दाता को पहले से ऐसी दवाएं दी जाती हैं जो हेमटोपोइजिस और रक्त प्रवाह में स्टेम कोशिकाओं की रिहाई को उत्तेजित करती हैं, फिर एक बांह की नस से रक्त एक विभाजक के माध्यम से पारित किया जाता है जो एचएससी को अलग करता है और दूसरे में एक कैथेटर के माध्यम से वापस लौटाया जाता है हाथ। इस प्रक्रिया में 4-5 घंटे लगते हैं, इसके लिए एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है आवश्यक नहीं. लगभग एक सप्ताह में दाता की रक्त गणना सामान्य हो जाती है।

भी उपयोग निष्कासन विधि. सामान्य एनेस्थीसिया के तहत, दाता की पेल्विक हड्डी को एक विशेष बाँझ सुई से छेद दिया जाता है और अस्थि मज्जा कोशिकाओं को हटा दिया जाता है। इस हेरफेर में 30 से 60 मिनट तक का समय लगता है। दाता का हीमोग्लोबिन स्तर थोड़ा कम हो सकता है, लेकिन यह 2-4 सप्ताह के भीतर बहाल हो जाता है।

प्राप्तकर्ता को कहीं अधिक गंभीर हस्तक्षेप का सामना करना पड़ता है। जब कोई उपयुक्त दाता मिल जाता है, तो वे उसे सर्जरी के लिए तैयार करना शुरू कर देते हैं। रोगी के शरीर द्वारा प्रत्यारोपित ऊतक को अस्वीकार करने से रोकने के लिए कार्यान्वित करना गहन कीमोथेरेपी, जिसके दौरान हेमटोपोइएटिक और प्रतिरक्षा प्रणाली नष्ट हो जाती हैं। यदि इस चरण में प्रत्यारोपण विफल हो जाता है, तो व्यक्ति को मृत्यु का सामना करना पड़ सकता है। इसलिए, दाता रजिस्टर में शामिल होने के निर्णय को सचेत रूप से लेना महत्वपूर्ण है।