तुम कैसे जानते हो कि आप निजी क्लीनिक में अनावश्यक खर्च पर तनाव मुक्त
स्वास्थ्य / / December 19, 2019
आपके पास बहुत अधिक परीक्षण की सलाह
आप आम सर्दी के साथ डॉक्टर के पास आते हैं, और महंगा परीक्षण और परीक्षाओं पर निर्देशों का एक बंडल के साथ कार्यालय छोड़ दिया है, यह की रक्षा करने के लिए आवश्यक है।
अक्सर पूर्ण पैमाने पर रक्त विश्लेषण की प्रारंभिक सर्वेक्षण के लिए पर्याप्त।
हार्मोन पर एक शोध, एमआरआई के पारित होने और अल्ट्रासाउंड जब तक आप की जरूरत नहीं है।
अपने चिकित्सक से पूछें कि क्या एक या अन्य विश्लेषण लेने के लिए। उन्हें सिर्फ इसके लायक नहीं "सिर्फ मामले में" और रूबल के हजारों की वेतन दसियों बनाओ,। सवाल पूछने के लिए संकोच न करें। किसी विशेष प्रयोजन के लिए तर्क स्पष्ट करता है। कारण है कि यह विश्लेषण या एक निश्चित दवा लेने के लिए सिफारिश की है चिकित्सक स्पष्ट रूप से और विस्तार से स्पष्ट करना चाहिए।
आप अपने डॉक्टर पर भरोसा नहीं करते हैं, तो एक अच्छी प्रतिष्ठा के साथ एक और विशेषज्ञ के पास स्वागत करने के लिए जाना और देखते हैं कि परीक्षण वह नियुक्ति करेंगे। और उसके बाद ही निष्कर्ष निकालना।
आप जल्दी
"समस्या यह आसानी से ठीक किया जाता है, आपरेशन कल आयोजित किया जा सकता," "आप भाग्यशाली हैं, अब आप जा सकते हैं एक सभ्य छूट के साथ जादुई प्रक्रिया "," आप के लिए एक व्यापक परीक्षा उत्तीर्ण करते हैं, तो यह बहुत हो जाएगा सस्ता "...
एक नियम के रूप में, इन "महान सौदे" के उद्देश्य के - आप "हां" बनाने के लिए। जब तक, ज़ाहिर है, यह एक जीवन के लिए खतरा हालत और आपातकालीन अस्पताल में भर्ती होने के बारे में है।
सकारात्मक प्रतिक्रिया देने के लिए जल्दी मत करो। एक ब्रेक लेने। इस के जवाब में क्लिनिक के कर्मचारी तथ्य यह है कि आप को डराने जाएगा "एक अच्छा मौका चूक," संभावना है अनावश्यक खर्च पर पैदा की है।
आप दृढ़ता से कुछ की सिफारिश
प्रक्रिया या सर्वेक्षण, कौन सा लिया जा सकता है "हमारे क्लिनिक में विशेष रूप से," - प्रतिबिंबित और चेतावनी के लिए एक अवसर। यह एक बात है, जब सुविधा कुछ रोगों के उपचार में माहिर हैं। लेकिन निजी क्लीनिक के बहुमत एक विस्तृत प्रोफाइल है, और इसलिए अनूठा, सबसे अधिक संभावना को बढ़ा-चढ़ा।
उपचार के लिए सहमत होने से पहले, अन्य क्लीनिकों में बाजार और कीमतों का अध्ययन। कितना स्वतंत्र प्रयोगशालाओं द्वारा एक सर्वेक्षण लागत जानकारी प्राप्त करें।
इसके अलावा, "सुपर मूल्य" की आपूर्ति करता है, विटामिन, और हर्बल उपचार पर खरीद करने के लिए प्रस्ताव के लिए नहीं आते हैं। मुख्य नियम - विकल्प के लिए देखो, तुलना, समीक्षा पढ़ें।
क्या सचेत करना चाहिए
- आप एक लंबे समय के लिए इलाज किया जा रहा है, लेकिन वसूली बहुत धीरे धीरे चल रहा है।
- प्रत्येक उत्तरोत्तर स्वागत समारोह में एक डॉक्टर आप नए घावों पाता है और अतिरिक्त परीक्षाओं की नियुक्ति।
- क्लिनिक स्पष्ट रूप से व्याख्या नहीं कर सकते क्यों आप एक विशेष परीक्षा और प्रक्रिया निर्धारित कर रहे हैं।
- एक बार जब आप "बहुत ही लाभदायक प्रदान करता है" रवैया नाटकीय रूप से बदलाव छोड़ देना है, यह ठंडा हो जाता है।
डॉक्टरों क्या कहना है
दिमित्री Troschansky
डॉक्टर, एमडी
मरीज को एक वाणिज्यिक संगठन में बदल जाता है, यह अनिवार्य रूप से पैसे पर दिलाने होगा। वह कोई मौका था, वह असहाय है। सब कुछ पूरी तरह से क्लिनिक, औसत जांच विपणक और ब्रांड कार है, जो इस निजी सेंटर के मालिक बढ़ाना चाहता है की भूख से कम हो जाएगा।
दंत चिकित्सा, जहां बाजार तंत्र के ढांचे में काम कर रहे क्लीनिक की ज्यादा है, और इसलिए वे प्रतिस्पर्धी होने की जरूरत में थोड़ा बेहतर स्थिति है।
दिमित्री छोटे
बच्चों का चिकित्सक का अभ्यास, न्यूरोलॉजिस्ट
दुर्भाग्य से, वहाँ कोई विश्वसनीय तरीका मज़बूती से समझना महत्वपूर्ण है कि एक चिकित्सा सुविधा के तहत अपने चिकित्सा हालत के आधार पर अनुसंधान और हेरफेर के आवश्यक राशि पकड़ करने के लिए है।
लेकिन वहाँ कुछ सुझाव मदद करने के लिए आप अनावश्यक सेवाओं के लिए एक बड़ी जांच से बचने और उच्च गुणवत्ता चिकित्सा देखभाल प्राप्त कर रहे हैं:
- क्लीनिक के बारे में जानकारी एकत्रित करें। चिकित्सा सुविधा, जहां डॉक्टरों ने साक्ष्य आधारित चिकित्सा के सिद्धांत पर काम करते हैं के पक्ष में एक विकल्प है। यह अपने आप को अनावश्यक महंगा सर्वेक्षण से बचाने के लिए एक मौका दे देंगे। सब कुछ आधिकारिक अंतरराष्ट्रीय चिकित्सा संघों के दिशानिर्देश के सिफारिशों के आधार पर गवाही पर पूरी तरह किया जाएगा,।
- स्वागत के लिए तैयार करें। प्रश्नों की एक सूची में शामिल होने का पता है कि पूर्व बारे में चिकित्सक. देखने की मेरी बात से, चिकित्सक किसी भी स्पष्ट किया जाना चाहिए, यहां तक कि तुच्छ बारीकियों। यह बार-बार विचार-विमर्श पर पैसा बचाने में मदद मिलेगी।
- एक बुनियादी स्तर पर, समस्या यह है कि आप डॉक्टर के पास जाने की कल्पना करने की कोशिश करो। यहाँ महत्वपूर्ण कारक सूचना के स्रोतों का विकल्प है। मैं दृढ़ता से आप अपने सभी कीवर्ड Google खोज का उपयोग करने की सलाह। यह केवल भ्रमित करेगा।
रोगियों के लिए एक विश्वसनीय और आधिकारिक सूत्रों के रूप में, मैं सलाह देते हैं:
- रोगियों के लिए धारा दुनिया में सबसे प्रामाणिक चिकित्सा निर्देशिका अपटूडेट।
- रोगियों के लिए धारा मेयो क्लीनिक।
- सबसे अच्छा रूसी चिकित्सा साइटों "में से एकसभी के लिए साक्ष्य आधारित चिकित्सा».
अलेक्सई Paramonov
पीएचडी, विशेषज्ञ केन्द्र गैस्ट्रोएंटरोलॉजी क्लिनिक "डॉन" (मास्को) के प्रमुख
चिकित्सा त्रुटि और द्वेष (- ब्याज की एक संघर्ष है या नहीं तो गुस्से में): अनावश्यक परीक्षाओं में दो मुख्य कारण हैं।
किसी तरह मैं देश की निजी क्लीनिकों का सबसे बड़ा नेटवर्क में से एक के डॉक्टरों प्रेरणा प्रणाली देखा है। वे colonoscopy या gastroscopy करने के लिए सौंपा मूल्य के 10% प्राप्त किया। यह किसी भी तरह से इसका मतलब यह नहीं है कि डॉक्टर स्वचालित रूप से अनावश्यक पढ़ाई लिख होगा।
लेकिन नियोक्ता उसे इस अवसर seduces। हम सब मानव, सभी विभिन्न पर प्रलोभन का विरोध करने की क्षमता है।
असली कहानी है कि एक मास्को क्लिनिक व्यापार खंड में मेरे मरीज को क्या हुआ। उन्होंने gastroenterologist के स्वागत के लिए आया था, लेकिन व्यवस्थापक उसे परीक्षण के लिए दिशा-निर्देशों की भारी पैक दे दी है। रोगी ने कहा कि वह चाहते हैं कि परीक्षण एक चिकित्सक द्वारा निर्धारित।
हालांकि, स्वागत gastroenterologist पर तुरंत उन्होंने पूछा: "जहाँ परीक्षण?"
- हो सकता है कि वे आप को नियुक्त करेगा? - डरते-डरते वह रोगी को कहा।
- और जब तक व्यवस्थापक आप दिशाओं नहीं दिया है? - आश्चर्य और आक्रोश के साथ, डॉक्टर ने कहा।
- डाला, लेकिन ...
- शो... हाँ, वहाँ आधा आवश्यक परीक्षण नहीं है,! - gastroenterologist अभिव्यक्त किया। हालांकि, उन्होंने यह भी पता नहीं था क्या रोगी की शिकायत है।
ऐसा क्यों हो रहा है? कई डॉक्टरों प्रेरणा प्रणालियों रहे हैं। सबसे सरल - चिकित्सक सभी नुस्खे का एक प्रतिशत प्राप्त करता है। अधिक जटिल है - यह एक वेतन, लेकिन उच्च परिष्कृत तरीके का एक प्रतिशत प्राप्त करता है।
एक अन्य मामले में, डॉक्टर एक प्रतिशत प्राप्त नहीं होता है, लेकिन मानक को पूरा करने के लिए बोनस प्राप्त। समस्या इस मामले में samopisnye मानकों का इस्तेमाल किया है। सबसे अच्छे रूप में स्वास्थ्य मंत्रालय के मानकों, जो पूरी तरह से अलग उद्देश्यों के लिए तैयार कर रहे हैं की एक आधार के रूप में लिया जाता है। परिणाम एक: रोगी तीन गुना अधिक नियुक्तियों आवश्यक प्राप्त करता है।
इन पद्धतियों राजस्व के मामले में शीर्ष 20 सहित अधिकांश स्वास्थ्य संगठनों, में कार्य करते हैं। मास्को में, मैं केवल तीन नेटवर्क, जहां ब्याज की ऐसे संघर्षों बूझकर प्रबंधन नहीं बनाई गई हैं पता है।
यूनिवर्सल विश्वसनीय तरीका पता लगाने के लिए कि आप बहुत ज्यादा आवंटित, नहीं। लेकिन वहाँ कुछ बारीकियों हैं।
उच्च शिक्षित और सम्मानित डॉक्टर जो इलाज के अंतरराष्ट्रीय मानकों को जानता है और उन्हें उन लोगों से वापस बड़ी मुश्किल से और गंभीर दबाव में निम्नलिखित। अंतरराष्ट्रीय प्रोटोकॉल पर काम - इस का गठन किया साक्ष्य आधारित चिकित्सा। यह डॉक्टर हमेशा अपने गंतव्य का तर्क कर सकते हैं, नैदानिक दिशानिर्देश या दिशानिर्देश का जिक्र है।
ये डॉक्टर आमतौर पर मरीज को एक विशेष सर्वेक्षण के लिए संकेत, परिणाम के आधार पर उपचार के आगे की रणनीति बदलने के लिए कैसे कहते हैं, के साथ चर्चा करने को तैयार हैं। यदि यह नहीं बदलता है, यह अनावश्यक परीक्षण का एक संकेत है।
निर्धारित चिकित्सक साक्ष्य आधारित चिकित्सा कर सकते हैं कई आधारों पर हो:
- उन्होंने कहा कि "वनस्पति दुस्तानता", "पित्त dyskinesia," "बहि के साथ पुरानी अग्नाशयशोथ का निदान नहीं है विफलता "," dysbiosis "," osteochondrosis "," मस्तिष्क विकृति "," intracranial वृद्धि हुई दबाव। " - बर्र वायरस, क्लैमाइडिया के महीने दाद, cytomegalovirus, एपस्टीन: वह निश्चित रूप से आप इन पुरानी वायरल संक्रमण नहीं मिलेगा।
- उन्होंने Folyu, echoencephalography, किसी भी भौतिक चिकित्सा उपकरण (वैद्युतकणसंचलन, Amplipuls, लेजर पर अध्ययन अंक rheoencephalography की नियुक्ति नहीं करता है, विकिरण), प्लाज्मा विनिमय (कुछ पराबैंगनी प्रकाश, संवहनी पाठ्यक्रम और विटामिन के साथ अस्पताल में बहुत भारी रोगियों के लिए अपवाद), या खून की लेजर विकिरण के साथ droppers। यह दवा इंजेक्शन लिख नहीं करता है, अगर आप गोलियों में एक एनालॉग है।
- चिकित्सक ईबीएम पर प्रतिबंध लगा दिया immunostimulants ( "Derinat", "Anaferon"), हृदय दवाओं ( "stugeron" "Cinnarizine," "Vinpocetine" के लिए दवाई की "Cavinton", "Sermion", "Fezam", "Pyracetam", "Nootropil", "Aktovegin", "Cerebrolysin"), सार्स के खिलाफ विषाणु-विरोधी ( "Kagocel", "Arbidol", "Anaferon", "Amiksin" " Oscillococcinum " "Ingavirin")। अज्ञान के महाकाव्य अभिव्यक्ति - प्रणालीगत एंजाइम थेरेपी ( "Wobenzym", "Phlogenzym") की नियुक्ति।
- यह नहीं हो सकता समाचिकित्सक, Antiprivivochnikom, एचआईवी असंतुष्ट हृदय रोगियों के जीवन के समय को बढ़ाने में स्टैटिन और थक्का-रोधी की भूमिका से इनकार करते हैं। उन्होंने नशीली दवाओं या कोलेस्ट्रॉल दबाव पाठ्यक्रम निर्धारित नहीं कर सकते ", एक जाम है, और फिर एक को तोड़ने की है जिगर एक आराम होगा करते हैं।" यह भी gepatoprotektory लिख नहीं करता है क्योंकि विकसित देशों में दवाओं के इस समूह के लिए बस नहीं है।
इस तरह से आप अनपढ़ से सक्षम चिकित्सक के बीच भेद कर सकते हैं। महत्वपूर्ण बात यह है: यह इसलिए हुआ है कि डॉक्टर आमतौर पर अधिक सक्षम और ईमानदार।