कोरोनावायरस के प्रति एंटीबॉडी और उनके लिए परीक्षण के बारे में क्या जानना महत्वपूर्ण है?
अनेक वस्तुओं का संग्रह / / August 01, 2021
ऐसा लगता है कि इस तरह से प्रतिरक्षा परीक्षण पूरी तरह से व्यर्थ है।
कोरोनावायरस के लिए एंटीबॉडी क्या हैं
एंटीबॉडीCOVID-19 के लिए एंटीबॉडी (सीरोलॉजी) परीक्षण: मरीजों और उपभोक्ताओं के लिए सूचना / FDA (या इम्युनोग्लोबुलिन) विशेष प्रोटीन होते हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली वायरस, बैक्टीरिया और शरीर में प्रवेश करने वाले अन्य रोगजनकों से लड़ने के लिए पैदा करती है।
प्रत्येक संक्रामक रोग के लिए, शरीर अपने स्वयं के एंटीबॉडी का उत्पादन करता है। इम्युनोग्लोबुलिन, फ्लू से लड़ने के लिए डिज़ाइन किया गया है, एडेनोवायरस से नहीं लड़ सकता है या, हेपेटाइटिस कह सकता है।
SARS CoV ‑ 2 से लड़ने के लिए, हमारा शरीर भी बहुत विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन का उत्पादन करता है। उन्हें कोरोनावायरस के लिए एंटीबॉडी कहा जाता है।
कोरोनावायरस के लिए एंटीबॉडी क्या हैं
सामान्य तौर पर, एंटीबॉडी को पांच प्रकारों में विभाजित किया जाता हैएंटीबॉडी संरचना, कार्य, कक्षाएं और प्रारूप / SinoBiological. उन्हें निम्नानुसार बहुत योजनाबद्ध रूप से वर्णित किया जा सकता है।
- IgA, या इम्युनोग्लोबुलिन A. यह शरीर की रक्षा की पहली पंक्ति है। वे प्रतिजनों का जवाब देते हैं यह उन पदार्थों का नाम है जिन्हें शरीर विदेशी मानता है, चाहे वे वायरस, बैक्टीरिया, कवक या उनके अंग हों। और शरीर के ऊतकों में प्रवेश को रोकने के लिए उन्हें बांधें। IgA आमतौर पर श्लेष्मा झिल्ली पर प्रचुर मात्रा में होता है।
- आईजीई (इम्युनोग्लोबुलिन ई). ऐसा माना जाता है कि इनका मुख्य कार्य परजीवियों से शरीर की रक्षा करना है।
- आईजीडी (इम्युनोग्लोबुलिन डी). विज्ञान अभी तक उनके उद्देश्य को पूरी तरह से समझ नहीं पाया है। लेकिन यह ज्ञात है कि वे बी-कोशिकाओं की सतह पर मौजूद होते हैं - लिम्फोसाइटों, जो यदि आवश्यक हो तो सभी प्रकार के एंटीबॉडी का उत्पादन करने में सक्षम हैं। आईजीडी संभवत: यह प्रक्रिया शुरू कर रहा है।
- आईजीएम (इम्युनोग्लोबुलिन एम). शरीर में प्रवेश करने वाले वायरस या जीवाणु का सामना करने वाली प्रतिरक्षा, सबसे पहले आईजीएम का उत्पादन शुरू करती है। ये सबसे जटिल रूप से संगठित एंटीबॉडी हैं, एक प्रकार का विशेष बल जो आक्रामक रूप से रोगजनकों पर हमला करता है।
- आईजीजी (इम्युनोग्लोबुलिन जी). यदि IgM विशेष बल है, तो IgG एक गश्ती दल हैCOVID था? आप शायद जीवन भर के लिए एंटीबॉडी बनाएंगे / प्रकृति. इस प्रकार के एंटीबॉडी दीर्घकालिक सुरक्षा प्रदान करते हैं। वे बीमारी के बाद महीनों, वर्षों और दशकों तक खून में रह सकते हैं। ताकि, अगर शरीर में अचानक से दोबारा संक्रमण हो जाए, तो पहला झटका लें और साथ ही आईजीएम का त्वरित उत्पादन शुरू करें।
COVID-19 में प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया कैसे काम करती है यह अभी तक स्पष्ट नहीं हैCOVID-19 एंटीबॉडी परीक्षण / सीडीसी के लिए अंतरिम दिशानिर्देश. लेकिन यह पहले से ही ज्ञात है कि IgM और IgG इसमें सबसे महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। ऐसा माना जाता है कि:
- आईजीएम एक तीव्र संक्रमण का संकेत हैहोंगयान होउ, टिंग वांग, बो झांग, यिंग लुओ, लाई माओ, फेंग वांग, शिजी वू और ज़ियोंग सन। कोरोनावायरस रोग 2019 के रोगियों में IgM और IgG एंटीबॉडी का पता लगाना / क्लिनिकल और ट्रांसलेशनल इम्यूनोलॉजी. यदि वे हैं, तो वह व्यक्ति अभी COVID-19 से बीमार है। आमतौर पर, इस प्रकार की एंटीबॉडी संक्रमण के लगभग दो सप्ताह बाद चरम पर पहुंच जाती है। और फिर यह जल्दी से लगभग शून्य हो जाता है, जब व्यक्ति अंततः ठीक हो जाता है।
- आईजीजी गठित दीर्घकालिक प्रतिरक्षा के बारे में बात करें। इस प्रकार के एंटीबॉडी लगभग एक साथ उत्पन्न होते हैंCOVID-19 एंटीबॉडी परीक्षण / सीडीसी के लिए अंतरिम दिशानिर्देश आईजीएम के साथ, हालांकि, वे कुछ हफ़्ते के बाद विघटित नहीं होते हैं, लेकिन संक्रमण के बाद कम से कम कई महीनों तक बने रहते हैं।
यह प्रोटीन है जिसे डॉक्टर तब देखते हैं जब वे कोरोनावायरस के लिए एंटीबॉडी का परीक्षण करते हैं।
कोरोनावायरस के प्रति एंटीबॉडी के परीक्षण क्या हैं और उनके परिणामों का क्या अर्थ है?
विश्लेषण के लिए रक्त का नमूना लिया जाता है। रक्त कहाँ से लिया गया था और इसकी जांच कैसे की जाती है, इसके आधार पर परीक्षणों को कई प्रकारों में विभाजित किया जाता है।
गुणात्मक और मात्रात्मक
- गुणात्मक. इस तरह के परीक्षण यह निर्धारित करते हैं कि सिद्धांत रूप में रक्त में कोरोनावायरस इम्युनोग्लोबुलिन हैं या नहीं। केवल दो संभावित परिणाम हैं: एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है (अर्थात, शरीर पहले से ही एक संक्रमण का सामना कर चुका है) - और एंटीबॉडी का पता नहीं चला है (सबसे अधिक संभावना है, आप अभी तक बीमार नहीं हुए हैं। हालांकि, तथ्य नहीं - विवरण नीचे हैं)।
- मात्रात्मक. यह अधिक जटिल विश्लेषण है। यह आपको यह पता लगाने की अनुमति देता है कि रक्त सीरम की एक इकाई मात्रा में कितने IgM और IgG एंटीबॉडी निहित हैं। इसके आधार पर, यह अनुमान लगाया जा सकता है कि किसी व्यक्ति को COVID-19 है या नहीं, यह रोग किस अवस्था में है और, आंशिक रूप से, कोरोनावायरस के लिए विकसित प्रतिरक्षा कितनी मजबूत है। हालाँकि, अंतिम बिंदु विवादास्पद है: विज्ञान अभी भी निश्चित रूप से नहीं कह सकता हैCOVID-19: सीरोलॉजी, एंटीबॉडी और इम्युनिटी / WHOक्या उच्च स्तर के एंटीबॉडी समान रूप से उच्च एंटीवायरल सुरक्षा को इंगित करते हैं।
एलिसा और रैपिड टेस्ट
यदि कोई प्रयोगशाला सहायक शिरा से रक्त लेता है, तो इसका मतलब है कि आपको एलिसा परीक्षण दिया गया है।कोरोनावायरस संक्रमण: है या नहीं? / मॉस्को सिटी स्वास्थ्य विभाग. एंजाइम से जुड़े इम्युनोसॉरबेंट परख (इस तरह एलिसा का संक्षिप्त नाम है) में उच्च सटीकता है और यह अक्सर मात्रात्मक होता है: यह यह स्थापित करने में मदद करता है कि रक्त में कितना आईजीएम और आईजीजी निहित है।
एंटीबॉडी स्तरों के लिए प्रत्येक प्रयोगशाला के अपने संदर्भ मूल्य होते हैं - उन्हें विश्लेषण रूपों पर इंगित किया जाना चाहिए। लेकिन अगर आप एक राज्य पॉलीक्लिनिक के माध्यम से एलिसा परीक्षण करते हैं, तो मास्को स्वास्थ्य विभाग के विशेषज्ञ परिणामों की व्याख्या इस प्रकार करने का सुझाव देते हैं:
- आईजीएम <1, आईजीजी <10. आपके पास कोरोनावायरस के प्रति एंटीबॉडी नहीं हैं।
- आईजीएम - 1 से 2 तक, आईजीजी <10। संदिग्ध परिणाम। आपके पास कोरोनावायरस के लिए दीर्घकालिक एंटीबॉडी नहीं हैं, लेकिन इम्युनोग्लोबुलिन एम का थोड़ा ऊंचा स्तर बताता है कि वायरस अभी आपके शरीर में गुणा कर सकता है। यानी आप COVID-19 से बीमार हो सकते हैं, लेकिन इसे बिना लक्षण के रखें। डॉक्टर इस मामले में एक सप्ताह के लिए लोगों के साथ संपर्क सीमित करने और फिर परीक्षण दोहराने की सलाह देते हैं।
- आईजीएम> 2, आईजीजी <10। आपके पास COVID-19 है। भले ही आप इसे महसूस न करें। आपको खुद को अलग-थलग करने की जरूरत है ताकि दूसरों को संक्रमित न करें।
- आईजीएम> 2, आईजीजी> 10। एक और संदिग्ध परिणाम। इस अर्थ में कि लंबे समय तक आईजीजी एंटीबॉडी के उच्च स्तर का मतलब है कि आप पहले से ही बीमार हैं और सबसे अधिक संभावना है कि आपने प्रतिरक्षा विकसित कर ली है। हालांकि, ऊंचा आईजीएम स्तर इंगित करता है कि वायरस अभी भी आपके शरीर में हो सकता है और आप दूसरों को संक्रमित करने में सक्षम हैं। उनकी रक्षा करें: संपर्कों को सीमित करें और कम से कम 7 दिनों तक सामाजिक दूरी बनाए रखें। इसके बाद दोबारा एलिसा करें।
- आईजीएम <2, आईजीजी> 10. आप बीमार हैं और आपने लंबे समय तक कोरोनावायरस के प्रति एंटीबॉडी विकसित कर ली हैं। संभावना है, अब आप संक्रामक नहीं हैं। लेकिन किसी भी मामले में सुरक्षा नियमों की उपेक्षा न करें: सामाजिक दूरी बनाए रखें, नियमित रूप से हाथ धोएं और सार्वजनिक स्थानों पर मास्क पहनें।
यदि विश्लेषण के लिए एक उंगली (केशिका) से रक्त लेना पर्याप्त है, तो यह एक एक्सप्रेस परीक्षण हैनए कोरोनावायरस संक्रमण के अध्ययन के प्रकारों पर COVID-19 / Rospotrebnadzor. यह एलिसा की तुलना में बहुत सरल और तेज है: इसके परिणाम 15-20 मिनट में तैयार हो जाएंगे। हालांकि, शिरापरक रक्त के विश्लेषण की तुलना में तेजी से परीक्षणों की सटीकता काफी कम है। इसके अलावा, आमतौर पर व्यक्त विश्लेषण उच्च गुणवत्ता वाले होते हैं, अर्थात वे इम्युनोग्लोबुलिन जी और एम की मात्रा के बारे में जानकारी प्रदान नहीं करते हैं।
स्पाइक एस-प्रोटीन और कोरोनावायरस के अन्य प्रोटीन के लिए आईजीजी परीक्षण
प्रयोगशाला परीक्षण में, आईजीजी को कोरोनावायरस के विभिन्न प्रोटीन (एंटीजन) के लिए भी निर्धारित किया जा सकता है। यह COVID-19 के प्रति प्रतिरोधक क्षमता के बारे में अतिरिक्त जानकारी प्रदान कर सकता है।
SARS CoV ‑ 2 में कई प्रोटीन होते हैं, लेकिन उनमें से केवल दो ही नैदानिक महत्व के होते हैं - वे जो सबसे अधिक सक्रिय होते हैंCOVID-19 एंटीबॉडी परीक्षण / सीडीसी के लिए अंतरिम दिशानिर्देश प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया।
- S एक स्पाइक प्रोटीन है जो वायरस को शरीर की कोशिकाओं से जुड़ने में मदद करता है। स्पाइक एस-प्रोटीन कोरोनावायरस के "स्पाइक्स" बनाते हैं। फाइजर, मॉडर्न, एस्ट्राजेनेका और घरेलू सहित अधिकांश पहले टीकेटीकाकरण / इंटरफैक्स "स्पुतनिक वी" और "एपिवैकोरोना" शरीर को इस विशेष प्रकार के प्रोटीन के प्रति एंटीबॉडी का उत्पादन करना सिखाते हैं।
- एन - न्यूक्लियोकैप्सिड प्रोटीन। यह वायरस के आरएनए की रक्षा करता है और नए वायरल कणों के निर्माण में भाग लेता है।
एक और महत्वपूर्ण बिंदु है। स्पाइक प्रोटीन S में दो घटक होते हैं - S1 और S2। बदले में, S1 में तथाकथित RBD-डोमेन (रिसेप्टर-बाइंडिंग डोमेन) शामिल है - एक संरचना जिसके कारण जिसे कोरोनावायरस मानव शरीर की कोशिकाओं के रिसेप्टर्स से बांधता है और अंदर घुसने में सक्षम होता है उन्हें।
इसके आधार पर, प्रयोगशाला आपको ऐसे एंटीबॉडी परीक्षण की पेशकश कर सकती है।
स्पाइक (एस) प्रोटीन आईजीजी परीक्षण
अगर इस तरह के एंटीबॉडी पाए जाते हैं, तो इसका मतलब है कि शरीर ने कोरोना वायरस की रीढ़ पर हमला करना सीख लिया है ताकि वह सेल के साथ डॉक न कर सके। यानी उसने पिछली बीमारी या टीकाकरण के बाद इसके प्रति प्रतिरोधक क्षमता विकसित कर ली थी।
यह याद रखना चाहिए कि आईजीजी तुरंत उत्पन्न नहीं होते हैं, इसलिए यह सलाह दी जाती है कि टीकाकरण के दो से तीन सप्ताह पहले या सीओवीआईडी -19 के पहले लक्षणों की उपस्थिति से पहले ऐसा विश्लेषण न करें। यदि स्पाइक प्रोटीन परीक्षण पहले किया जाता है, तो यह गलत नकारात्मक हो सकता है।
आरबीडी के लिए आईजीजी परीक्षण (स्पाइक प्रोटीन का डोमेन)
यह पिछले विश्लेषण पर एक भिन्नता है। इसके परिणामों का एक ही अर्थ है: यदि आईजीजी पाया जाता है, तो आपने बीमारी या टीकाकरण के बाद प्रतिरक्षा विकसित की है।
न्यूक्लियोकैप्सिड (एन) प्रोटीन आईजीजी टेस्ट
लेकिन इस विश्लेषण की एक ख़ासियत है। एन-प्रोटीन के प्रति एंटीबॉडी तभी प्रकट होते हैं जब किसी व्यक्ति ने स्वाभाविक रूप से COVID-19 को स्थानांतरित कर दिया हो। टीकाकरण के बाद ऐसा कोई आईजीजी नहीं होगा।
यानी, यदि आपको टीका लगाया गया था, और फिर कोरोनावायरस के प्रति एंटीबॉडी के लिए परीक्षण करने का निर्णय लिया और इस विशेष परीक्षण को चुना, तो यह कुछ भी नहीं दिखाएगा।
यदि आप यह जांचना चाहते हैं कि टीकाकरण के बाद कोई प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया है या नहीं, तो एस प्रोटीन के लिए एक परीक्षण का आदेश दें, न कि एन।
क्या यह कोरोनावायरस के लिए एंटीबॉडी के परीक्षण के लायक है
दरअसल, यह काफी अर्थहीन घटना है। आपके लिए एक विशिष्ट व्यक्ति के रूप में। कई कारणों के लिए।
1. यदि आप संक्रमित हैं तो एंटीबॉडी परीक्षण आपको ठीक से नहीं बताएंगे
अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) ने चेतावनी दी हैCOVID-19 के लिए एंटीबॉडी (सीरोलॉजी) परीक्षण: मरीजों और उपभोक्ताओं के लिए सूचना / FDA:
- भले ही आप संक्रमित हों, एंटीबॉडी टेस्ट नेगेटिव हो सकता है. ऐसा होता है, उदाहरण के लिए, जब आप बहुत जल्दी परीक्षण करते हैं और आपके शरीर ने अभी तक पर्याप्त इम्युनोग्लोबुलिन का उत्पादन नहीं किया है। संक्रमण के बाद दो सप्ताह से पहले अध्ययन करना सबसे विश्वसनीय है। लेकिन इस समय तक यह अपना अर्थ खो देता है: आपका शरीर पहले ही संक्रमण का सामना कर चुका है, या COVID-19 खुद को स्पष्ट लक्षणों के साथ दिखाएगा।
- भले ही आप स्वस्थ हों, एक एंटीबॉडी परीक्षण सकारात्मक हो सकता है. कभी-कभी विश्लेषण विफल हो जाता है और एक अलग, हानिरहित प्रकार के लिए विकसित इम्युनोग्लोबुलिन दिखाता है कोरोनावाइरस संक्रमण - वे जो सामान्य सर्दी का कारण बनते हैं। इसका मतलब है कि वास्तव में आपको COVID-19 नहीं है, बल्कि आपके द्वारा किए जाने वाले परीक्षण के अनुसार है।
यदि आपको सटीक निदान की आवश्यकता है, तो देखें पीसीआर परीक्षण. एक एंटीबॉडी परीक्षण का उपयोग केवल एक सहायक कारक के रूप में किया जा सकता है - जब डॉक्टर यह पता नहीं लगा सकते हैं कि क्या आप किसी भी तरह से बीमार हैं, और प्रत्येक संभावित विकल्प के लिए अतिरिक्त पेशेवरों और विपक्षों की तलाश कर रहे हैं।
2. वे यह निर्धारित करने में मदद नहीं करेंगे कि आप कोरोनावायरस से प्रतिरक्षित हैं या नहीं।
भले ही परीक्षण एंटीबॉडी का पता लगाता है, इसका मतलब यह नहीं है कि आपको COVID-19 का खतरा नहीं है। साक्ष्य-आधारित दवा अभी तक यह नहीं जानती है कि पूर्ण सुरक्षा के लिए किस स्तर के एंटीबॉडी की आवश्यकता है और क्या इम्युनोग्लोबुलिन SARS CoV ‑ 2 के खिलाफ सैद्धांतिक रूप से प्रभावी हैं।
3. परीक्षण आपको निश्चित रूप से नहीं बताएंगे कि क्या आपको पहले COVID-19 हो चुका है
पहली नज़र में, सब कुछ सरल है: यदि आप बीमार हो गए हैं, तो आप में एंटीबॉडी पाए जाएंगे, यदि आप बीमार नहीं हुए हैं, तो वे नहीं होंगे। लेकिन यह वैसा नहीं है।
यदि विश्लेषण एंटीबॉडी की अनुपस्थिति को दर्शाता है, तो यह तीन मौलिक रूप से भिन्न स्थितियों का संकेत दे सकता है:
- आपको वास्तव में COVID-19 नहीं हुआ है।
- आपको COVID-19 हो गया है लेकिन एंटीबॉडी विकसित नहीं हुई हैं। वैसे तो लगभग हर दसवें के साथ ऐसा होता हैCOVID-19 एंटीबॉडी परीक्षण / सीडीसी के लिए अंतरिम दिशानिर्देश संक्रमित। इसके अलावा, एंटीबॉडी की अनुपस्थिति का मतलब यह नहीं है कि आप जोखिम में हैं। अन्य तंत्र जिन्हें वैज्ञानिकों ने अभी तक नहीं खोजा है, वे सेलुलर प्रतिरक्षा जैसे COVID-19 से सुरक्षा प्रदान कर सकते हैं। सेलुलर प्रतिरक्षा एक प्रकार के लिम्फोसाइटों - टी कोशिकाओं के काम पर आधारित है। .
- आपके पास एक गलत नकारात्मक परिणाम है। यहां तक कि गुणवत्ता परीक्षण भी कभी-कभी विफल हो जाते हैं और एंटीबॉडी का पता नहीं लगाते हैं, हालांकि वे उपलब्ध हैं।
कौन सा विकल्प आपका है, कोई निश्चित रूप से नहीं कहेगा।
4. वे आपको यह पता लगाने में मदद नहीं करेंगे कि आपको टीके की आवश्यकता है या नहीं।
क्योंकि, फिर से, एक उच्च एंटीबॉडी टिटर अभी तक COVID-19 से सुरक्षा की गारंटी नहीं है। और जीरो का मतलब यह नहीं है कि आपमें रोग प्रतिरोधक क्षमता नहीं है।
इस कारण से, अमेरिकन सेंटर फॉर डिजीज प्रिवेंशन एंड कंट्रोल (सीडीसी) पहले इम्युनोग्लोबुलिन के स्तर के परीक्षण की सिफारिश नहीं करता है टीकाकरण. क्योंकि यह व्यर्थ है।
क्या इसका मतलब यह है कि कोरोनावायरस के प्रति एंटीबॉडी के परीक्षण की बिल्कुल भी आवश्यकता नहीं है?
और यहाँ बारीकियाँ हैं। एक विशिष्ट व्यक्ति के लिए, इस तरह के अध्ययन में लगभग कोई व्यावहारिक मूल्य नहीं है। लेकिन सामान्य तौर पर विज्ञान के लिए, बल्क एंटीबॉडी परीक्षण बहुत उपयोगी है।
ब्रिटिश स्वास्थ्य मंत्रालय के विशेषज्ञ सीधे समझाते हैंकोरोनावायरस (COVID-19): एंटीबॉडी परीक्षण / स्वास्थ्य और सामाजिक देखभाल विभागइम्युनोग्लोबुलिन के लिए परीक्षणों की आवश्यकता क्यों है? केवल दो उत्तर हैं:
- परीक्षण से आप मोटे तौर पर अनुमान लगा सकते हैं कि कितने लोगों को पहले ही कोरोनावायरस संक्रमण हो चुका है।
- पूरे देश में और विभिन्न सामाजिक समूहों के भीतर वायरस के प्रसार को ट्रैक करने में मदद करता है।
यह वास्तव में महत्वपूर्ण जानकारी है। उसके लिए धन्यवाद, वैज्ञानिक वायरस की विशेषताओं को बेहतर ढंग से समझ पाएंगे। जोखिम समूहों की अधिक सटीक पहचान करना सीखें। वे एक विशेष क्षेत्र में एक और महामारी के प्रकोप के खतरे की भविष्यवाणी करने और समय पर प्रतिक्रिया करने में सक्षम होंगे।
लेकिन क्या आपको इसमें भाग लेने की आवश्यकता है, यह आप पर निर्भर है।
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आधिकारिक वैज्ञानिक पत्रिका नेचर ने "स्पुतनिक वी" की सुरक्षा और प्रभावशीलता के बारे में लिखा है