घरेलू जन्म खतरनाक क्यों हैं?
अनेक वस्तुओं का संग्रह / / June 27, 2022
जोखिम आराम के साथ अतुलनीय हैं।
लोग घर पर जन्म क्यों देना चाहते हैं
रूस में घरेलू जन्मों पर कोई आधिकारिक आंकड़े नहीं हैं, लेकिन हर साल अधिक से अधिक समूह और मंच हैं जो इस आंदोलन के समर्थकों को इकट्ठा करते हैं। उनके मुख्य तर्क हैं: गर्भावस्था कोई बीमारी नहीं है, हर किसी ने सदियों से जन्म दिया है और मरा नहीं है, शरीर जानता है कि सबसे अच्छा क्या है।
बेशक, यह एक उत्तरजीवी की गलती है: जिन लोगों ने घर में जन्म के दौरान अपने बच्चे की मृत्यु का अनुभव किया है, वे इसके बारे में उन लोगों की तुलना में कम कहते हैं जो ठीक हो गए हैं।
हालाँकि, ऐसे कारण हैं जिनकी वजह से माताएँ इनकारगृह जन्म: पेशेवरों और विपक्षों को जानें / मेयो क्लिनिक चिकित्सा देखभाल से। औरत
- प्रियजनों के साथ परिचित वातावरण में न्यूनतम चिकित्सा हस्तक्षेप के साथ जन्म देना चाहते हैं;
- चिकित्सा देखभाल से असंतुष्ट, पहले अनुभवी प्रसूति हिंसा;
- चिकित्सा त्रुटियों का डर;
- वैकल्पिक चिकित्सा के प्रतिनिधियों पर विश्वास करें।
उत्तरार्द्ध के लिए अपनी सेवाओं की मांग बनाए रखने और उस पर पैसा बनाने के लिए दवा का प्रदर्शन करना फायदेमंद है। विडंबना यह है कि वे सार्वजनिक अस्पतालों के वित्तीय लाभों के बारे में जोर से बोलते हैं।
वास्तव में, रूस में एक डौला के साथ जन्म देने पर आपको कम से कम 70-80 हजार रूबल खर्च होंगे। और अनिवार्य चिकित्सा बीमा के अनुसार, आप एक साथी के साथ भी, अस्पताल में मुफ्त में जन्म दे सकते हैं।
संयुक्त राज्य अमेरिका में, उदाहरण के लिए, स्थिति उलट है: चिकित्सा देखभाल बहुत महंगी है, एक दाई के साथ घर में जन्म कम खर्च होगा। इसलिए कुछ लोग उन्हें चुनते हैं।
गृह जन्म के खतरे क्या हैं?
कुछ देशों में, जैसे इंग्लैंड और संयुक्त राज्य अमेरिका, घर में जन्म विनियमितगृह जन्म: पेशेवरों और विपक्षों को जानें / मेयो क्लिनिक कानून: विशेष रूप से प्रशिक्षित दाइयाँ हैं जो किसी भी समय माँ और बच्चे को तत्काल अस्पताल में भर्ती करने के लिए प्रसूति अस्पताल के संपर्क में हैं। और वहां भी जटिलताओं की संख्या विशेष संस्थानों की तुलना में अधिक है।
रूस में, आधिकारिक तौर पर ऐसी कोई प्रथा नहीं है। लेकिन इंटरनेट पर विभिन्न संदिग्ध केंद्र और विशेषज्ञ हैं जो ऑनलाइन भी जन्म लेने के लिए तैयार हैं। तो जोखिम और भी अधिक हैं।
मां के लिए
2019 में डब्ल्यूएचओ शुरू कीमातृ मृत्यु दर / WHO मातृ मृत्यु दर पर बेहतरीन रिपोर्ट। उनके अनुसार, 2017 में, गर्भावस्था और प्रसव से जुड़ी जटिलताओं से दुनिया में हर दिन लगभग 810 महिलाओं की मौत हुई। और सबसे आम कारण खून बह रहा था।
उन्हें रोकना अविश्वसनीय रूप से कठिन है। अस्पतालों में वहाँ हैप्रसवोत्तर रक्तस्राव (2018) / रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय इन मामलों के लिए पूरे प्रोटोकॉल। और फिर भी, कभी-कभी आपको अत्यधिक उपायों पर जाना पड़ता है: वाहिकाओं को बांधें और गर्भाशय को हटा दें। घर में बिना दवाई और उपकरण के मां को बचाना लगभग नामुमकिन है। एक स्वस्थ महिला कर सकती है समय सीमा समाप्तमातृ मृत्यु दर / WHO रक्त और 2 घंटे से भी कम समय में मर जाते हैं।
प्रसव के दौरान महिला द्वारा बड़े पैमाने पर रक्तस्राव शुरू हो सकता है। इसलिए, महिला अगले दो घंटे तक जन्म इकाई में डॉक्टरों की देखरेख में रहती है, और वार्ड में नहीं जाती है। आंखों से यह निर्धारित करना बहुत मुश्किल है कि मां कितना खून खो रही है, आमतौर पर वास्तविक मात्रा कम आंकनाप्रसवोत्तर रक्तस्राव (2018) / रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय 30% से। इसलिए, कर्मचारी रक्त एकत्र करते हैं और मापते हैं, और लक्षणों की बारीकी से निगरानी करते हैं ताकि स्थिति खतरनाक होने पर तुरंत उपचार शुरू किया जा सके।
कोई डौला, चाहे कितना भी अनुभवी क्यों न हो, आपको नहीं बचा सकता। और जब तक आप अस्पताल पहुंचेंगे, तब तक आप समय चूक जाएंगे, जो सेकंडों में गिना जा सकता है।
इसके अलावा, महिलाएं संक्रमण और प्रीक्लेम्पसिया से मर जाती हैं, प्लेसेंटा की संरचना में एक असामान्यता, जिससे वृद्धि होती है गर्भावस्था के 20वें सप्ताह से मूत्र में दबाव और प्रोटीन की उपस्थिति और स्ट्रोक या अन्य घातक हो सकता है जटिलताएं प्रसूति अस्पताल में, वे इन स्थितियों की दवा रोकथाम कर सकते हैं। इसके अलावा, दूसरे या तीसरे दिन, एक अल्ट्रासाउंड किया जाता है और वे देखते हैं कि गर्भाशय कैसे सिकुड़ता है और क्या प्लेसेंटा के कोई हिस्से अंदर रह गए हैं। यह विलंबित रक्तस्राव और संक्रमण को रोकने में मदद करता है।
एक बच्चे के लिए
नियोजित घर जन्म अक्सरए। ग्रुनेबाम, एल.बी. मैकुलॉ, के.जे. सपरा, बी. अरेबिन, एफ.ए. चेरवेनक। नियोजित घर जन्म: अतिरिक्त contraindications की आवश्यकता /बीमार दिनों की तुलना में बुरी तरह समाप्त होता है। उदाहरण के लिए, बच्चे के जन्म के दौरान और बाद में मृत्यु, गंभीर न्यूरोलॉजिकल डिसफंक्शन, और कम अपगार स्कोर जो नवजात शिशु की स्थिति का संकेत देते हैं।
विरले ही, लेकिन ऐसा होता है कि माताएं भी आकर्षितप्राकृतिक तबाही: घर पर जन्म देने वाली एक मगदान महिला को एक बच्चे की मौत की सजा सुनाई गई थी / इज़वेस्टिया लापरवाही से मौत का कारण बनने के लिए आपराधिक दायित्व, जैसा कि 2022 में मगदान में हुआ था।
बच्चे के लिए की धमकीएच. बास्टियन, एम.जे.एन.सी. कीर्से, पी.ए.एल. लैंकेस्टर। ऑस्ट्रेलिया में नियोजित घर जन्म से जुड़ी प्रसवकालीन मृत्यु: जनसंख्या आधारित अध्ययन / बीएमजे (नैदानिक अनुसंधान एड।):
- श्वासावरोध, यानी नवजात शिशु सांस लेना शुरू नहीं करता है या उसके तुरंत बाद दम घुटने लगता है।
- पानी के फेफड़ों में प्रवेश, मूल मल के साथ - मेकोनियम। इसे आकांक्षा कहते हैं।
- बच्चे के जन्म के दौरान गर्भनाल का टूटना या अलग होना। यह खतरनाक है क्योंकि मां से रक्त का प्रवाह अचानक बंद हो जाता है और बच्चे की मृत्यु हो जाती है।
- शोल्डर डिस्टोसिया - इसका मतलब है कि सिर के जन्म के बाद बच्चा फंस जाता है। यदि इसे सही ढंग से बाहर नहीं लाया जाता है, तो वह तुरंत मर सकता है या लकवाग्रस्त रह सकता है।
जब आप घर पर जन्म नहीं दे सकते
आप निश्चित रूप से आवश्यकता हैगृह जन्म: पेशेवरों और विपक्षों को जानें / मेयो क्लिनिक अस्पताल में भर्ती यदि आपके पास है:
- एकाधिक गर्भावस्था;
- बच्चे ने उल्टा स्थिति नहीं ली (अनुप्रस्थ, तिरछा, पैर या श्रोणि प्रस्तुति);
- एक सिजेरियन सेक्शन था, खासकर अगर इसके बाद तीन साल से कम समय बीत चुका हो;
- संकीर्ण श्रोणि, हृदय और अन्य पुरानी बीमारियां जिनमें स्वाभाविक रूप से जन्म देना असंभव है, गंभीर प्रीक्लेम्पसिया और अन्य गवाहीसिजेरियन डिलीवरी / मेडस्केप सिजेरियन सेक्शन के लिए;
- भ्रूण के संक्रमण या जन्मजात विकृतियां;
- प्लेसेंटा प्रीविया, जब यह पूरी तरह या आंशिक रूप से ग्रसनी को कवर करता है;
- प्लेसेंटा एक्रीटा जब यह गर्भाशय की अंतर्निहित परतों में बढ़ता है।
यह सुनिश्चित करने के लिए कि क्या आप घर पर जन्म दे सकती हैं, आपको एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा पूरी तरह से जांच करने और उसके साथ इस संभावना पर चर्चा करने की आवश्यकता है। न तो डौला और न ही कोच कभी भी जोखिमों का निष्पक्ष मूल्यांकन करने और कुछ सुझाने में सक्षम होंगे।
क्या डौला और विशेष पाठ्यक्रम जोखिम को कम करते हैं?
दाई एक जन्म सहायक है। उसके पास कोई चिकित्सा शिक्षा नहीं है, लेकिन वह मदद करता हैडौला होने के क्या फायदे हैं? / मायो क्लिनिक श्रम में महिला शारीरिक और मानसिक रूप से प्रसव के साथ सामना करती है। वह मालिश कर सकती है, सही श्वास का पालन कर सकती है, बच्चे को माँ के स्तन से जोड़ सकती है, पानी दे सकती है।
कुछ अध्ययनों से पता चला है कि प्रसूति अस्पताल में उसकी उपस्थिति चिकित्सा हस्तक्षेप की आवृत्ति को कम करती है: संज्ञाहरण, एपिसीओटॉमी (पेरिनियल चीरा) और सीजेरियन सेक्शन, और बच्चे के जन्म की अवधि को भी कम करता है और उन्हें किसी तरह के सकारात्मक में बदलने में मदद करता है एक अनुभव।
लेकिन चूंकि वह OB/GYN नहीं है, इसलिए वह कुछ आपात स्थितियों में मदद नहीं कर पाएगी। इसलिए, यह मत सोचो कि वह किसी तरह बीमा करती है। इसके अलावा, वह प्रसव में महिला और बच्चे के लिए कोई जिम्मेदारी नहीं उठाती है और उन्हें खतरे में छोड़ सकती है और जोखिम महसूस होने पर किसी भी समय छोड़ सकती है।
घर में जन्म के पाठ्यक्रम भी इस बात की गारंटी नहीं देते हैं कि समस्याओं की स्थिति में मां और बच्चे जीवित रहेंगे। तमाम अनुभव के बावजूद डॉक्टर भी गलतियाँ करते हैं, और कोच एक दो महीने में आपको सिखाने का वादा करते हैं।
2009 में कोर्ट सजा सुनाईबच्चों को पानी से बाहर फेंका गया / Gazeta.ru 5 साल की जेल के लिए केंद्र "पालना" के निर्माता। वह उन महिलाओं के लिए कक्षाएं पढ़ाती थीं जो घर पर जन्म देना चाहती हैं, उन्हें प्रसूति अस्पतालों की भयावहता से डराती हैं और खुद प्रसव में उनके साथ जाती हैं। उसके कार्यों के कारण, 6 बच्चों की मौत हो गई और 2 गंभीर रूप से घायल हो गए।
अदालत ने उसके सबसे छोटे बच्चे की उम्र के कारण उसे फांसी देने में देरी की। इसलिए, अभी वह महिलाओं को सलाह देती रहती हैं और उनकी गर्भावस्था का मार्गदर्शन करती हैं।
ये इकलौता हाई-प्रोफाइल केस नहीं है, सैकड़ों और लोगों के साथ भी ऐसा ही हुआ है.
क्या आपको घर पर जन्म देना चाहिए?
नहीं। प्रसूति अस्पताल बहुत है सुरक्षितगृह जन्म: पेशेवरों और विपक्षों को जानें / मेयो क्लिनिक आपका घर। यहां तक कि अगर आप किसी अप्रत्याशित स्थिति में जल्दी से अस्पताल पहुंच सकते हैं, तो भी आप बहुमूल्य समय खो देंगे। इसके कारण आपकी या आपके बच्चे की मृत्यु हो सकती है या विकलांग रह सकते हैं।
ऐसी कई कहानियां हैं जो खुशी से खत्म हो गईं जब एक महिला को अस्पताल जाने का मौका नहीं मिला और उसने खेत में जन्म दिया। लेकिन यह एक विकल्प नहीं होना चाहिए।
भले ही प्रसव सबसे अधिक बार सफल होता है, फिर भी कुछ गलत होने की संभावना हमेशा बनी रहती है। अस्पताल में, आप उन विशेषज्ञों के बगल में होंगे जो आपको बचा सकते हैं।
यदि आप अभी भी घर पर जन्म देना चाहती हैं, तो एक डॉक्टर चुनें जो करेगा प्रमुखगृह जन्म: पेशेवरों और विपक्षों को जानें / मेयो क्लिनिक आपकी गर्भावस्था उसके साथ जोखिमों का आकलन करने और जन्म योजना बनाने के लिए।
सुनिश्चित करें कि आपके पास जल्द से जल्द चिकित्सा देखभाल तक पहुंच है। उदाहरण के लिए, एक परिवहन है जो आपको अस्पताल ले जाएगा, या एम्बुलेंस को कॉल करना संभव है। आदर्श रूप से, आपको यह सुनिश्चित करना चाहिए कि आप 15 मिनट के भीतर अस्पताल में हो सकते हैं।
यदि आप अभी भी घर पर जन्म देते हैं तो आपको किन स्थितियों में एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है
जैसे ही सेकंड में एम्बुलेंस को कॉल करें संदिग्ध व्यक्तिगृह जन्म: पेशेवरों और विपक्षों को जानें / मेयो क्लिनिक, क्या:
- प्रसव धीमा;
- बच्चे की हालत खराब हो गई;
- बच्चा पहले सिर नहीं हिलाता;
- आपको दर्द से राहत चाहिए;
- आपका रक्तचाप बढ़ गया है;
- आप खून बहने लगे।
इन शर्तों को स्वयं सत्यापित करने का प्रयास न करें। एक मिनट बर्बाद किए बिना एम्बुलेंस को कॉल करें, भले ही आपको लगता है कि कुछ गलत हो गया है।
सुरक्षित रूप से जन्म कैसे दें, लेकिन न्यूनतम चिकित्सा हस्तक्षेप के साथ
कई प्रसूति अस्पताल अभ्यासमास्को प्रसूति अस्पतालों में सॉफ्ट डिलीवरी / मास्को में प्रसव "सॉफ्ट डिलीवरी"। इसका मतलब है कि आप निम्न में सक्षम होंगे:
- एक अलग बॉक्स में जन्म दें, जहां यह शांत, गर्म, अंधेरा हो;
- दर्द से राहत के लिए गैर-दवा के तरीके चुनें (चटाई, फिटबॉल, विशेष कुर्सियाँ, बिस्तर बदलना);
- चलना, फिटबॉल की सवारी करना, पूल में होना;
- प्रसूति आक्रामकता के बिना करें: सहमति लेने से पहले सभी हस्तक्षेपों को विस्तार से उचित ठहराया जाता है, महिला के साथ सम्मान के साथ व्यवहार किया जाता है;
- एक साथी को आमंत्रित करें, एक प्यार करता था या डौला;
- इच्छा पर संज्ञाहरण प्राप्त करने के लिए;
- बच्चे के साथ "सुनहरा घंटा" बिताने के लिए - नवजात शिशु को बच्चे के जन्म के तुरंत बाद मां के पेट पर रखा जाएगा और उसे स्तन से जोड़ने में मदद मिलेगी।
कुछ क्षेत्रों में, न्यूनतम हस्तक्षेप के साथ "सॉफ्ट डिलीवरी" अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा कार्यक्रम में शामिल है और रोगी के लिए पूरी तरह से निःशुल्क है।
साथ ही कुछ प्रसूति अस्पताल कार्यान्वित करनानरम सीजेरियन सेक्शन / मास्को में प्रसव "नरम" सिजेरियन सेक्शन, जब मां होश में होती है और गर्भाशय गुहा खोलने के बाद बच्चे को खुद को धक्का देती है।
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