अगर खाना खराब पचता है तो क्या मुझे एंजाइम पीने की जरूरत है?
अनेक वस्तुओं का संग्रह / / April 05, 2023
एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा उत्तर दिया गया।
एएसटी पब्लिशिंग हाउस ने गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट सर्गेई वायलोव "गैस्ट्रिक वॉर्स" की एक किताब प्रकाशित की। यह सामान्य लोगों के लिए लिखा गया है, या तो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की बीमारियों से पीड़ित हैं, या भविष्य में उनसे बचने की इच्छा रखते हैं, या प्रियजनों की मदद करने का प्रयास करते हैं। हम पांचवें अध्याय से एक अंश प्रकाशित कर रहे हैं, जो आपको एंजाइमों के बारे में अधिक जानने में मदद करेगा।
एंजाइम क्या हैं और उनकी आवश्यकता क्यों है?
एंजाइम पदार्थ होते हैं जो रासायनिक प्रतिक्रियाओं को गति देते हैं। मानव शरीर में हजारों जैव रासायनिक प्रतिक्रियाएं होती हैं: न केवल पेट और आंतों में, बल्कि मस्तिष्क में, रक्त में, कोशिकाओं के अंदर भी। इसलिए शरीर में हजारों एंजाइम होते हैं। लेकिन हम उनमें से केवल कुछ के बारे में बात करेंगे जो भोजन के पाचन के लिए आवश्यक हैं। कुल मिलाकर चार प्रकार के एंजाइम होते हैं, जो इस बात पर निर्भर करते हैं कि वे किस प्रकार टूटते हैं।
1. प्रोटीज। वे अलग हो गए गिलहरी. प्रोटीन के अणु बहुत बड़े होते हैं और आंतों की दीवार के माध्यम से अवशोषित नहीं किए जा सकते। उन्हें आत्मसात करने से पहले उन्हें भागों में विभाजित करने की आवश्यकता है। कल्पना कीजिए कि एक गिलहरी एक बड़ा घर है। आप इसे दूसरी जगह नहीं ले जा सकते - कोई भी ट्रक पूरे घर को नहीं पहुँचा सकता। लेकिन इसे ईंटों में तोड़ा जा सकता है। यही एंजाइम करते हैं! वे एक प्रोटीन अणु को अमीनो एसिड में तोड़ते हैं - छोटे अणु, प्रोटीन की "ईंटें"।
ये "ईंटें" आंतों की दीवार के माध्यम से अवशोषित हो जाती हैं और रक्त प्रवाह में प्रवेश करती हैं। वे यकृत में प्रवेश करते हैं, जहां उनसे एक नया प्रोटीन बनाया जाता है - हमारे शरीर में मौजूद लगभग हर चीज के लिए निर्माण सामग्री। इन "ईंटों" से एंजाइम खुद बनते हैं, जो भोजन के पाचन के लिए आवश्यक होते हैं।
प्रोटीन के प्रकार जो हमारे अंदर प्रवेश करते हैं पेट, बहुत कुछ, इसलिए अलग-अलग एंजाइम होते हैं जो विभिन्न प्रकार के प्रोटीन को पचाते हैं। इसके अलावा, अणुओं के टूटने में विभिन्न चरणों के लिए विभिन्न एंजाइम जिम्मेदार होते हैं। जो पेट में उत्पन्न होते हैं वे बस "घर" को तोड़ देते हैं। फिर अन्य एंजाइम जुड़े हुए हैं - वे "टुकड़े" को अलग कर देते हैं जो घर से अलग "ईंटों" में गिर गए हैं। लेकिन शरीर अकेले अग्न्याशय की मदद से भी इस घर को खत्म कर सकता है, इसलिए इस प्रक्रिया में पेट के एंजाइमों का योगदान कॉस्मेटिक है।
2. लाइपेस। एंजाइमों का यह समूह पचता है वसाअपेक्षाकृत छोटे अणु होना। वे फैटी एसिड और ग्लिसरॉल में टूट जाते हैं। फैटी एसिड तब आंतों में अवशोषित हो जाते हैं और विभिन्न उद्देश्यों के लिए उपयोग किए जाते हैं: ज्यादातर ईंधन के रूप में, भवन निर्माण सामग्री के रूप में कुछ हद तक।
3. एमाइलेज (या कार्बोहाइड्रेस)। ये कार्बोहाइड्रेट को पचाने वाले एंजाइम होते हैं। उनमें से ज्यादातर स्टार्च द्वारा दर्शाए जाते हैं। हम इसे सब्जियों, अनाज, ब्रेड, पास्ता और किसी भी अन्य कार्बोहाइड्रेट भोजन से प्राप्त करते हैं। स्टार्च हमारे दैनिक आहार का 50% हिस्सा बनाता है। एक स्टार्च अणु एक बहुत लंबी श्रृंखला है जो ग्लूकोज अणुओं से बनी होती है। अन्य पोषक तत्वों की तरह, स्टार्च को स्वाभाविक रूप से अवशोषित नहीं किया जा सकता है। एंजाइम इस अणु को छोटे-छोटे टुकड़ों में "काट" देते हैं। स्टार्च से बना है ग्लूकोजजो आंतों की दीवार के माध्यम से अवशोषित हो जाती है। यह मुख्य रूप से ऊर्जा के स्रोत के रूप में प्रयोग किया जाता है। अतिरिक्त ग्लूकोज पक्षों पर वसा के रूप में जमा हो जाता है - ये बरसात के दिन के लिए शरीर के भंडार हैं।
4. न्यूक्लीज। न्यूक्लिक एसिड - डीएनए और आरएनए को तोड़ें। भोजन का पाचन मुंह में शुरू होता है। लार में एंजाइम होते हैं जो स्टार्च को तोड़ते हैं। इसलिए, यदि आप बहुत देर तक रोटी चबाते हैं, तो यह मीठी हो जाती है - आपके मुंह में ग्लूकोज दिखाई देता है। प्रोटीन का पाचन पेट में शुरू होता है। इसके अलावा, इसमें थोड़ा लाइपेस होता है, लेकिन यह वसा के पाचन में महत्वपूर्ण भूमिका नहीं निभाता है - यहाँ इस एंजाइम की मात्रा बहुत कम है।
इसके अलावा, भोजन बोलस डुओडेनम में नीचे चला जाता है। यहीं पर मुख्य पाचन प्रक्रियाएं होती हैं। यकृत और अग्न्याशय से पाचक रस छोटी आंत के प्रारंभिक भाग में प्रवाहित होते हैं। से जिगर यहीं से पित्त अंदर आता है। यह तीन महत्वपूर्ण कार्य करता है: यह अग्न्याशय के एंजाइमों को सक्रिय करता है, वसा का उत्सर्जन करता है और उनके आगे के पाचन की सुविधा देता है, और आंतों की गतिशीलता को भी उत्तेजित करता है।
अग्न्याशय भोजन के पाचन के लिए सीधे तौर पर जिम्मेदार होता है। यह वह है जो प्रचुर मात्रा में किसी भी एंजाइम की एक बड़ी मात्रा वाले रस के साथ भोजन को पानी देता है: विभाजित प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट और न्यूक्लियोटाइड।
छोटी आंत की दीवार द्वारा भी थोड़ी मात्रा में एंजाइम का उत्पादन किया जाता है। वह प्रोटीन और वसा को पचा सकती है। कार्बोहाइड्रेट में से केवल डिसाकार्इड्स को तोड़ा जा सकता है, यानी कार्बोहाइड्रेट में साधारण शर्करा के दो अणु होते हैं।
छोटी आंत अपने आप स्टार्च को पचा नहीं पाती है। और इसमें वसा और प्रोटीन के टूटने के लिए इतने एंजाइम नहीं होते हैं। इस प्रक्रिया में मुख्य भूमिका अभी भी अग्न्याशय की है। इसीलिए इस अंग के रोग पाचन क्रिया को गंभीर रूप से प्रभावित करते हैं। बड़ी आंत में कोई एंजाइम नहीं होते हैं। लेकिन लाभकारी रोगाणु हैं। कोलाई और लैक्टोबैसिली दूध चीनी - लैक्टोज को पचाने में हमारी मदद करते हैं।
"भोजन पचता नहीं है" का क्या अर्थ है और यह कैसा दिखता है?
न पचने का अर्थ है पूरी तरह से टूटा हुआ नहीं। और अगर यह विभाजित नहीं होता है, तो इसे आंतों की दीवार के माध्यम से रक्त में अवशोषित नहीं किया जा सकता है। ऐसे उत्पाद पारगमन के दौरान आंतों से गुजरते हैं और शौचालय में विलीन हो जाते हैं। इसके अलावा, जीवाणु वनस्पतियों के प्रभाव में, वे सड़ते हैं और किण्वित होते हैं, जिससे अप्रिय लक्षण पैदा होते हैं। हम खराब पाचन के केवल उन्हीं कारणों पर विचार करेंगे जो अग्न्याशय से जुड़े हैं।
सबसे स्पष्ट कारण यह है कि अग्न्याशय कुछ एंजाइम पैदा करता है क्योंकि यह नष्ट हो गया है। लेकिन असल में इसके और भी कई कारण हैं।
- अग्न्याशय एंजाइम का उत्पादन कर सकता है, लेकिन उन्हें सक्रिय नहीं किया जा सकता है, भोजन करते समय उनके उत्पादन को उत्तेजित नहीं किया जाता है।
- एंजाइम गलत समय पर उत्पन्न होते हैं: जब आंतों में भोजन नहीं होता है।
- एंजाइम पर्याप्त मात्रा में और समय पर उत्पन्न होते हैं, लेकिन वे आंतों में प्रवेश नहीं कर पाते क्योंकि अग्न्याशय की नलिकाएं अवरुद्ध हो जाती हैं।
- एंजाइम उत्पन्न होते हैं, लेकिन तुरंत नष्ट हो जाते हैं, इसलिए उनके पास भोजन पचाने का समय नहीं होता है।
यदि ऐसा है, तो गैर-कार्यशील एंजाइम भोजन को नहीं पचा रहे हैं और हम लक्षणों से इस पर संदेह कर सकते हैं। पाचन के पूर्ण उल्लंघन के साथ भयानक दस्त होता है। लेकिन यह हमेशा नहीं होता है, और पाचन के आंशिक उल्लंघन के साथ अन्य लक्षण होते हैं।
Steatorrhea वसायुक्त मल है। यह सबसे आम संकेत है कि अग्न्याशय सामना नहीं कर सकतामुझे मेरे कार्यों के साथ। शौचालय की दीवारों से मल अर्ध-तरल, चिकना, खराब धोया जाता है। बाद के चरणों में, मल आक्रामक, झागदार और पानी की सतह पर तैरने लगता है। Steatorrhea दो कारणों से हो सकता है। पहले को अपच कहा जाता है - इसका मतलब है कि वसा भागों में नहीं टूटती है। दूसरा - कुअवशोषण - का अर्थ है कि वसा आंतों में अवशोषित नहीं होती है।
तीव्र अग्नाशयशोथ के बाद, स्टीटोरिया अपेक्षाकृत कम विकसित होता है। शराब पीने के दौरान अग्न्याशय की सूजन होने पर जोखिम अधिक होता है। आप इसे देख सकते हैं अगर अगली सुबह शाम के बाद पीने के लिए है मल का ढीला होना. लेकिन ज्यादातर लोगों में, तीव्र अग्नाशयशोथ के बाद भी वसा को पचाने का कार्य पूरी तरह से बहाल हो जाता है। बाकी अग्न्याशय दो पारियों या डेढ़ दरों और स्टीटोरिया में काम करता है 60% लोगों में छह महीने के बाद, 80% लोगों में एक साल बाद और 90% लोगों में दो साल बाद गायब हो जाता है अग्नाशयशोथ। पित्त अग्नाशयशोथ के साथ, जो शुरू में पित्त द्वारा उकसाया गया था (और यह सभी मामलों में से एक तिहाई के लिए जिम्मेदार है), लगभग 100% मामलों में, एक वर्ष के बाद स्टीटोरिया गायब हो जाता है।
तीव्र अग्नाशयशोथ गंभीर होने पर स्थिति बहुत खराब है। फिर स्टीटोरिया लंबे समय तक बना रहता है, कभी-कभी हमेशा के लिए। सात साल बाद भी तीन में से दो लोगों में मल में वसा अभी भी पाई जाती है। आमतौर पर, यदि चार साल के बाद भी अग्न्याशय का कार्य ठीक नहीं हुआ है, तो यह हमेशा के लिए खो जाता है। पहले काम कर रहे ऊतकों को केवल उन निशानों से बदल दिया जाता है जो अंग के कंकाल का समर्थन करते हैं, लेकिन एंजाइम का उत्पादन नहीं कर सकते। अधिक बार स्टीटोरिया पुरानी अग्नाशयशोथ का परिणाम है। इस बीमारी के शुरू होने के औसतन पांच साल बाद मल में चर्बी दिखाई देने लगती है।
क्रिएटररिया अग्न्याशय की अपर्याप्तता की एक गंभीर अभिव्यक्ति है। अग्नाशयशोथ के उन्नत चरण में ही प्रकट होता है। अपचित मांसपेशी फाइबर मल में दिखाई देते हैं। इससे पता चलता है कि प्रोटीन पाचन क्रिया बिगड़ा हुआ है। उन्हें नग्न आंखों से देखना मुश्किल है, इसलिए वे प्रयोगशाला में मल का विश्लेषण करते समय ही पाए जाते हैं। लेकिन मल की तेज गंध को सूंघना काफी वास्तविक है।
कुपोषण सबसे खतरनाक सिंड्रोम है जो खराब पाचन के साथ विकसित होता है। बीमारी के प्राकृतिक क्रम में, यदि हस्तक्षेप नहीं किया जाता है और इलाज नहीं किया जाता है, तो यह मृत्यु की ओर ले जाता है। एक व्यक्ति के शरीर के वजन में कमी होती है, वसा में घुलनशील विटामिन की कमी विकसित होती है, प्रगति होती है ऑस्टियोपोरोसिस और हड्डियों का विनाश। […]
क्या एंजाइमों की मात्रा की जांच करना संभव है?
हाँ। तीव्र अग्नाशयशोथ में, यह जांचने के लिए एक रक्त परीक्षण किया जाता है कि क्या अग्न्याशय इतना नष्ट हो गया है कि एंजाइम पहले ही रक्तप्रवाह में प्रवेश कर चुके हैं। पुरानी अग्नाशयशोथ के साथ - मल विश्लेषणयह पता लगाने के लिए कि लोहा कितने एंजाइमों का स्राव कर सकता है और यह और क्या करने में सक्षम है, इसमें उनकी कमी है या नहीं।
पहले लोकप्रिय, लेकिन अभी भी हमारे देश में मध्यकालीन संस्थानों में उपयोग किया जाता है, ग्रहणी संबंधी ध्वनि का उपयोग अब अग्नाशयशोथ के निदान के लिए नहीं किया जाता है। यह तरीका बहिष्कृत है। यह अप्रिय, असुरक्षित और कमोबेश अनावश्यक है, क्योंकि इसने पहले लगभग कोई जानकारी प्रदान नहीं की थी। मानक में अग्न्याशय के कामकाज का अध्ययन करने के लिए इसका उपयोग वैज्ञानिक अनुसंधान में किया गया था, लेकिन यह तरीका अज्ञात है कि अभ्यास में क्या स्थानांतरित हुआ। इस अध्ययन का सार यह है कि पाचक रसों को इकट्ठा करने के लिए छोटी आंत में एक जांच डाली जाती है, जिसका उत्पादन दवाओं द्वारा उत्तेजित होता है। तो यह प्रकट करना संभव है कि पर्याप्त अग्नाशयी एंजाइम नहीं हैं, लेकिन उनकी कमी का कारण निर्धारित करना असंभव है। यह भी है कि आप अग्न्याशय को तीव्र अग्नाशयशोथ तक कैसे उत्तेजित कर सकते हैं, या अपनी आंतों से सीधे इसमें संक्रमण ला सकते हैं, या अग्न्याशय में और जोड़ सकते हैं पित्त. यह सब तीव्र अग्नाशयशोथ और पुनर्जीवन के साथ समाप्त हो सकता है।
इसलिए, मुख्य परीक्षण जो आपको अग्न्याशय की जांच करने की अनुमति देते हैं, वे मल में वसा का पता लगाने और अग्नाशयी इलास्टेस -1 की गतिविधि का निर्धारण करते हैं। अंग के कार्य का मूल्यांकन करने के लिए यह मुख्य अध्ययन है।
इलास्टेज अन्य अग्नाशयी एंजाइमों की तुलना में अधिक स्थिर है। इसे अलग-अलग तरीकों से परिभाषित किया गया है। सबसे अच्छा विकल्प एलिसा (एंजाइमी इम्यूनोएसे) है। परीक्षण की इस पद्धति के साथ, पशु इलास्टेज, जो एंजाइमों के साथ तैयारी में निहित है, निर्धारित नहीं किया जाता है, लेकिन केवल हमारे अग्न्याशय द्वारा स्रावित इसका पता लगाया जाता है।
हल्के एंजाइम की कमी के लिए भी मल एंजाइम परीक्षण प्रभावी होता है: यह अग्नाशयशोथ वाले तीन में से दो लोगों में बीमारी का पता लगाता है। मध्यम और गंभीर अपर्याप्तता के साथ, विधि की सटीकता 100% तक पहुंच जाती है। आप न केवल उपस्थिति, बल्कि समस्या की अवस्था भी निर्धारित कर सकते हैं। अधिकांश लोगों में इलास्टेज-1 की मात्रा 500 एमसीजी/जी से अधिक होती है। अग्न्याशय लगभग 200+ एमसीजी/जी पर अपना काम कर रहा है। यह अंतिम मान है जिसे सामान्य माना जाता है। एंजाइमों को 200 μg/g से कम elastase-1 स्तर पर जोड़ा जाना चाहिए। यदि एंजाइम की मात्रा 100 µg/g से कम है, तो एक गंभीर एंजाइम की कमी निर्धारित की जाती है। यह उच्च खुराक एंजाइम गोलियों के उपयोग के लिए एक संकेत है।
यदि मेरा अपना पर्याप्त है तो क्या मुझे एंजाइम पीने की आवश्यकता है?
आप एंजाइमों को वैसे ही पी सकते हैं, लेकिन आपको इसकी आवश्यकता नहीं है। अच्छी खबर यह है कि यह सुरक्षित है या बहुत खतरनाक नहीं है। बुरी खबर: यह आपके बटुए को चोट पहुँचाता है और किसी काम का नहीं है. यह पता लगाने के लिए विभिन्न अध्ययन किए गए हैं कि गोलियों में एंजाइम लेने से स्वयं का उत्पादन कम हो जाता है या नहीं। निष्कर्ष यह है: अग्न्याशय प्रतिक्रिया के सिद्धांत पर काम करता है, जिसका अर्थ है कि अगर आंतों में बहुत सारे एंजाइम होते हैं, तो यह बस उनका उत्पादन बंद कर देगा। अतिरिक्त एंजाइमों की एक खुराक इस पर कोई प्रभाव नहीं डालेगी, लेकिन फिर भी यह बेकार रहेगी। हालाँकि, यदि आप अक्सर एंजाइम पीते हैं या उच्च खुराक का उपयोग करते हैं, तो ग्रंथि का कार्य धीमा हो जाएगा।
आश्चर्य है कि क्या आपको एंजाइमों की आवश्यकता है? लक्षणों को सुनने और शौचालय में मल को देखने का कोई मतलब नहीं है। बस डॉक्टर या निकटतम प्रयोगशाला में जाएं और अग्नाशयी इलास्टेज-1 के लिए मल दान करें। यदि स्तर 200 एमसीजी/जी से ऊपर है, तो किसी एंजाइम की आवश्यकता नहीं है। लेकिन अगर एक ही समय में खतरनाक लक्षण दिखाई देते हैं, तो अग्न्याशय को सब कुछ खत्म करने और उनकी उपस्थिति के वास्तविक कारण की तलाश शुरू करने का समय आ गया है। यह संभव है कि यह पेट या आंत होगा।
यदि कुछ एंजाइम हैं, तो शरीर के लिए क्या परिणाम होंगे?
पर्याप्त एंजाइम न होने पर यह बुरा है। ऐसे में मल में फैट दिखाई देने लगता है। क्रोनिक डायरिया होता है और पॉलीफेकल पदार्थ एक ऐसी स्थिति है जिसमें मल की मात्रा काफी बढ़ जाती है। कारण यह है कि खाना पचता नहीं है। रक्तधारा में टूटने और अवशोषित होने के बजाय, यह आंतों से गुजरता है और सीवर में बह जाता है। रास्ते में, यह आंतों के माइक्रोफ्लोरा को खिलाती है, जो मल में बहुत सारी गैसें छोड़ती है, और यह ढीली हो जाती है। इसलिए देखने में ऐसा लगता है जहाज़ का सबसे पिछला भाग अधिक हो गया।
अगर खाना नहीं पचता है तो शरीर में पोषक तत्वों की कमी हो जाती है। व्यक्ति का वजन कम हो रहा है। प्रोटीन, विटामिन, खनिज, लिपोप्रोटीन की कमी विकसित होती है। यह एक खतरनाक स्थिति है जिसे नजरअंदाज करने पर अस्पताल जाना पड़ सकता है। लेकिन अगर समय रहते समस्या की पहचान कर ली जाए, तो इलाज आसान है: भोजन के साथ एंजाइमों को एक चयनित खुराक में लें।
एंजाइम उत्पादन के लिए प्रतिक्रिया सिद्धांत
अग्न्याशय लगातार थोड़ी मात्रा में एंजाइम स्रावित करता है, भले ही आप कुछ भी न खाएं। मैं आपको याद दिला दूं कि पित्त भोजन के बिना नहीं निकलता है, और इसलिए एंजाइम काम नहीं करते हैं, भले ही वे जारी हों और आंतों में प्रवेश करें। लेकिन जिन लोगों में पित्ताशय की थैली हटा दी जाती है, उनमें पित्त लगातार स्रावित होता है, और यह पता चला है कि भोजन के अभाव में आंतों में एंजाइम सक्रिय हो जाते हैं। और समय के साथ यह आंतों में एक नई समस्या पैदा कर सकता है।
एंजाइम उत्पादन का स्तर कई तंत्रों द्वारा नियंत्रित किया जाता है: सबसे पहले, ये तंत्रिकाएं हैं और हार्मोन. नसें कैसे काम करती हैं? मैंने खाना देखा, भूख लगी - जूस निकलने लगे। नसें भी एंजाइमों के उत्पादन को कम कर सकती हैं: दर्द, नींद, ज़ोरदार शारीरिक और मानसिक कार्य पाचक रसों की रिहाई को रोकते हैं। हार्मोनल विनियमन कैसे किया जाता है? पेट, आंतों और पित्त के हार्मोन अग्नाशयी रस के उत्पादन को बढ़ाते हैं: सेक्रेटिन, गैस्ट्रिन, कोलेसिस्टोकिनिन, सेरोटोनिन, इंसुलिन, बॉम्बेसिन, पित्त एसिड। आधा दर्जन हार्मोन भी हैं जो एंजाइमों के उत्पादन को कमजोर करते हैं।
जब हम खाते हैं तो अग्न्याशय की गतिविधि बढ़ जाती है और खाना पचने के बाद कम हो जाती है। यह शरीर यह पहचानने में सक्षम है कि हमने क्या खाया है, और कुछ विशेष एंजाइमों का उत्पादन करता है।
अग्न्याशय के अनुकूलन के लिए एक तंत्र भी है। अगर हम लगातार खाते हैं कार्बोहाइड्रेट, लेकिन हम वसा और प्रोटीन नहीं खाते हैं, तो शरीर स्टार्च के पाचन के लिए अधिक एंजाइम का उत्पादन करना सीखेगा, लेकिन लाइपेस और प्रोटीज के स्राव को कम करेगा। यह अनुकूलन दो से तीन सप्ताह के भीतर होता है। देरी इस तथ्य के कारण होती है कि अग्न्याशय अतीत में आपके मेनू के आधार पर कुछ समय के लिए पहले से एंजाइमों की आपूर्ति तैयार करता है। यह मुख्य कारण है कि सिद्ध एंजाइम की कमी की अनुपस्थिति में आपको एंजाइम की तैयारी का दुरुपयोग नहीं करना चाहिए। आपका अपना अग्न्याशय आलसी हो सकता है, और फिर आपको हर समय एंजाइमों पर बैठना पड़ेगा।
गोलियों से एंजाइम वास्तव में कैसे काम करते हैं?
गोलियों से एंजाइमों को प्रतिस्थापन चिकित्सा के रूप में उपयोग किया जाता है, जिसका अर्थ है कि वे आपकी कमी को प्रतिस्थापित करते हैं। इसलिए, यदि आपका अग्न्याशय ठीक से काम कर रहा है तो एंजाइम लेने का कोई मतलब नहीं है। यदि यह खराब तरीके से काम करता है, तो इसे उत्तीर्ण करके सिद्ध किया जाना चाहिए विश्लेषण. कम से कम एंजाइमों पर मल को सौंपना जरूरी है। निदान स्थापित होने पर ही उपचार शुरू होना चाहिए।
याद रखें कि एंजाइम ऐसी दवाएं नहीं हैं जिनका "उपचार" किया जा सकता है। रिप्लेसमेंट थेरेपी लंबे समय के लिए निर्धारित है, और अगर अग्न्याशय पहले से ही निशान में बदल गया है और फ्लैप में फट गया है, तो जीवन के लिए भी। यदि अग्न्याशय के अधिकांश ऊतक नष्ट हो जाते हैं, तो यह कभी भी पुन: उत्पन्न नहीं होगा।
सभी एंजाइम की तैयारी अलग हैं। क्या अंतर है?
एंजाइम अलग हैं। उन सभी में लाइपेज, प्रोटीज और एमाइलेज - वसा, प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट के पाचन के लिए एंजाइम होते हैं। हमारे अग्न्याशय के समान एंजाइम, लेकिन अंतर यह है कि वे जानवरों से प्राप्त होते हैं। इसके अलावा, विभिन्न निर्माताओं के टैबलेट के बीच अंतर हैं।
- खुराक। पैकेज केवल लाइपेस की मात्रा को इंगित करता है - उदाहरण के लिए, 10 हजार इकाइयाँ। लेकिन निर्देशों में आप अन्य एंजाइमों की मात्रा भी देख सकते हैं जिन्हें आपको नहीं भूलना चाहिए। कुछ गोलियों में केवल एक प्रतीकात्मक और लगभग बेकार मात्रा में एंजाइम होते हैं, इसलिए आपको कम से कम कुछ परिणाम की अपेक्षा नहीं करनी चाहिए।
- पित्त अम्ल। फॉर्मूलेशन में शामिल हो सकता है या नहीं भी हो सकता है। अधिकांश लोगों को पित्त अम्लों की आवश्यकता नहीं होती है। कभी-कभी, इसके विपरीत, पित्त अम्ल पूरी तरह से ज़रूरत से ज़्यादा होते हैं और खराबी पैदा कर सकते हैं पित्ताशय.
- microspheres के साथ गोलियाँ या कैप्सूल। माइक्रोस्फीयर बेहतर भोजन के साथ मिश्रित होते हैं, बेहतर पेट से बाहर निकलते हैं, अधिक प्रभावी, लेकिन अधिक महंगे होते हैं।
- एक एंटरिक कोटिंग की उपस्थिति। अधिकांश "सामान्य" दवाओं में यह होता है - यह एक शर्त है। अजीब तरह से, कुछ दवाओं में ऐसा खोल नहीं होता है। उनकी प्रभावशीलता संदिग्ध है, शून्य के बराबर या एक प्लेसीबो पैसिफायर के समान: हाइड्रोक्लोरिक एसिड द्वारा अग्न्याशय के एंजाइम पेट में आसानी से नष्ट हो जाते हैं।
जब हम "एंजाइम" कहते हैं, तो हमारा मतलब आमतौर पर "पैनक्रिएटिन" होता है। लेकिन अन्य एंजाइम भी हैं। उदाहरण के लिए, पैपिन पौधों से प्राप्त एक प्रोटियोलिटिक एंजाइम है। कुछ लोग दूध की शक्कर को पचाने के लिए एंजाइम लेते हैं - उनमें लैक्टेज होता है।
लैक्टेज एंजाइम क्यों लें?
वयस्कों में, लैक्टेज की कमी, एक एंजाइम जो दूध की चीनी को पचाता है, अक्सर विकसित होता है और उम्र के साथ लगातार बढ़ता रहता है। प्रकृति ने उस आदमी का इरादा किया खाया जीवन के पहले कुछ वर्षों में ही दूध। फिर दूध को तोड़ने की जरूरत नहीं पड़ती। लेकिन कुदरत ने यह नहीं सोचा था कि हम बकरियों, गायों और ऊँटों को पालेंगे, उनका दूध लेंगे और जीवन भर उसका उपयोग करेंगे।
लैक्टेज की कमी एक वयस्क के लिए सशर्त मानदंड है, लेकिन एक बच्चे के लिए एक बीमारी है। शिशुओं को दूध पचाना चाहिए, अन्यथा वे भूख से मरने का जोखिम उठाते हैं। हालाँकि, आधुनिक दुनिया में, शिशुओं के लिए भुखमरी अधिक है धमकी नहीं देता. एंजाइम लैक्टेज युक्त तैयारी होती है। इन्हें नियमित रूप से लेने से शून्य से लेकर 150 वर्ष तक के किसी भी व्यक्ति को दूध पचाने में मदद मिलेगी।
ध्यान! कार्बोहाइड्रेट और एंजाइम को भ्रमित न करें: उनके नाम में अंतर सिर्फ एक अक्षर का है। कार्बोहाइड्रेट को लैक्टोज कहा जाता है, और इसे तोड़ने वाले एंजाइम को लैक्टेज कहा जाता है।
और थोड़ा और ध्यान! दूध की चीनी के साथ लैक्टोज असहिष्णुता को भ्रमित न करें एलर्जी गाय के दूध प्रोटीन के लिए। अंतर अलग-अलग जानवरों: गाय और बकरी के दूध की अलग-अलग प्रतिक्रिया में प्रकट होता है।
और सबसे महत्वपूर्ण बात, ध्यान! लैक्टोज असहिष्णुता, लैक्टेज की कमी, और गाय के दूध प्रोटीन एलर्जी की अभिव्यक्ति लगभग समान हो सकती है, और अन्य आंत्र समस्याओं के समान ही हो सकती है। इसमें एक या कई समस्याएं एक साथ हो सकती हैं और कभी-कभी ऐसा भी होता है कि व्यक्ति सारी समस्याओं को एक साथ समेट लेता है। इसलिए, दूध के लिए अपने सभी लक्षणों को "लिखने" से पहले, आपको आंतों की सावधानीपूर्वक जांच करने और यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि कोई अन्य समस्या नहीं है। […]
एंजाइम की कमी के रूप में आंत अपनी समस्याओं को कैसे छिपाती है?
लक्षणों से यह निर्धारित करना असंभव है कि क्या आपके पास अग्नाशयी अपर्याप्तता है या विज्ञान के लिए ज्ञात 120 आंत्र रोगों में से एक है। इन समस्याओं के लक्षण और अभिव्यक्तियाँ लगभग समान हैं: पेट में दर्द और ऐंठन, पेट फूलना और गैस, दस्त और आकारहीन मल।
यहां तक कि मल में वसा का दिखना भी एक अविश्वसनीय लक्षण है। यह न केवल अग्न्याशय से प्रकट हो सकता है, बल्कि यकृत से, या आंतों से, या पेट के शोष से पित्त के स्राव के उल्लंघन से भी प्रकट हो सकता है। यकृत रोगों में, पर्याप्त पित्त अम्ल नहीं होते हैं, इसलिए अग्न्याशय के अच्छे कार्य करने पर भी वसा नहीं टूटती है। आंतों के रोगों में, वसा टूट जाती है, लेकिन अवशोषित नहीं होती - मल में बड़ी मात्रा में फैटी एसिड दिखाई देता है।
निष्कर्ष है: उसे महसूस करना पेट में गड़गड़ाहट, एंजाइमों पर झपटने के लिए जल्दी मत करो। इलास्टेज के लिए मल दान करें यह जांचने के लिए कि क्या अग्न्याशय वास्तव में आपकी परेशानियों के लिए जिम्मेदार है।
एक मानक भोजन के लिए आपको कितने एंजाइमों की आवश्यकता होती है?
एक स्वस्थ व्यक्ति को एंजाइम लेने की आवश्यकता नहीं होती है। इसके अलावा, दवाओं में कि टीवी पर विज्ञापन, वे अक्सर अल्प मात्रा में पाए जाते हैं, इसलिए वे पाचन को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित नहीं करते हैं। उदाहरण के लिए, विज्ञापन से सबसे लोकप्रिय दवा में लाइपेस की केवल 3.5 हजार इकाइयाँ होती हैं। तुलना के लिए: एक भोजन के लिए, पुरानी अग्नाशयशोथ से पीड़ित व्यक्ति को कम से कम 40 हजार इकाइयाँ निर्धारित की जाती हैं। यह शुरुआती खुराक है। भविष्य में इसे बढ़ाया जा सकता है।
अधिकांश विज्ञापित दवाएं टैबलेट में उपलब्ध हैं। यह एक अकुशल रूप है क्योंकि अधिकांश एंजाइम भोजन के संपर्क में नहीं आते हैं। डॉक्टर केवल सूक्ष्मदर्शी लिखते हैं, और उनका आकार महत्वपूर्ण है। 1.2 मिमी व्यास वाले माइक्रोस्फीयर 2 मिमी व्यास वाले माइक्रोस्फीयर से 25% बेहतर प्रदर्शन करते हैं।
अंत में, ओवर-द-काउंटर कम-खुराक एंजाइमों के ताबूत में अंतिम कील यह है कि उनमें से कई एंटिक-लेपित भी नहीं हैं। वे पेट में प्रवेश करते हैं और वहीं नष्ट हो जाते हैं। क्या यह बुरा है या अच्छा है? यह आपकी जेब से पुरातन गोली निर्माताओं की जेब में बहने वाली गोलियों का पैसा है। यदि आप पहले से ही अपने स्वास्थ्य पर वित्त खर्च कर रहे हैं, तो सबसे अच्छा लें, इस प्रकार चिकित्सा विज्ञान की प्रगति में निवेश करें, और पिछली सदी की दवा के लिए अपने रूबल के साथ मतदान न करें। किसी भी मामले में, खुराक अल्प हैं: वे आंतों में प्रवेश करने पर भी पाचन में सुधार नहीं करेंगे। इसके अलावा, इन दवाओं में से अधिकांश अस्थायी विकारों या बीमारियों के आत्म-उपचार में अंतरात्मा को शांत करने के लिए वास्तविक आवश्यकता के बिना ली जाती हैं, जिनका एंजाइमों के साथ बिल्कुल भी इलाज नहीं किया जाता है।
अब मुख्य प्रश्न का उत्तर: कितने एंजाइम लेने चाहिए। यदि आप बीमार नहीं पड़ते, तो बिल्कुल नहीं! यदि पुरानी अग्नाशयशोथ है, तो अच्छे पाचन के लिए पूर्ण भोजन के लिए 50 हजार IU और नाश्ते के लिए 20-25 IU की आवश्यकता होगी।
अगर यह काम नहीं करता है तो क्या करें? टैबलेट को माइक्रोस्फीयर वाले कैप्सूल में बदलें। और उसी समय सोचें: शायद आप गलत बीमारी का इलाज कर रहे हैं और अग्न्याशय वास्तव में पूर्ण क्रम में है।
अगर पाचन अभी भी बिगड़ा हुआ है तो क्या करें? ऐसे में डॉक्टर प्रोटॉन पंप इनहिबिटर लेने की सलाह देते हैं। वे हाइड्रोक्लोरिक एसिड के उत्पादन को रोकते हैं। पेट और आंतों की सामग्री का पीएच स्तर क्षारीय पक्ष में बदल जाता है, और ऐसी स्थितियों में एंजाइम बेहतर काम करते हैं। लेकिन यह सोचने का एक और कारण है कि, शायद, लक्षण अग्न्याशय से बिल्कुल भी जुड़े नहीं हैं, बल्कि दूसरे अंग के साथ हैं।
यदि अभी भी पर्याप्त प्रभाव नहीं है तो क्या करें? एक खुराक के लिए पैनक्रिएटिन की खुराक बढ़ाएं। अधिकांश रोगी प्रति अपॉइंटमेंट 80 हजार IU से अधिक नहीं लेते हैं। दवाओं के उपयोग के निर्देशों द्वारा अनुमत अधिकतम खुराक 1 किलो प्रति 10 हजार यूनिट है शरीर का वजन रोगी प्रति दिन। यह कितने का है? मान लीजिए आपका वजन 80 किलो है और आप दिन में चार बार खाना खाते हैं। इस मामले में, प्रति भोजन अधिकतम खुराक 200 हजार यूनिट है। शायद ही कभी इतनी उच्च खुराक तक पहुँचते हैं। लेकिन यह संभव है अगर किसी व्यक्ति का अग्न्याशय पूरी तरह से नष्ट हो या शल्य चिकित्सा से हटा दिया गया हो।
पाचन तंत्र के अन्य अंगों की जांच करने के लिए यह तीसरी कॉल है, क्योंकि यह बहुत तथ्य है लंबे समय तक अपने स्वयं के एंजाइमों की कम मात्रा नए को जन्म देगी समस्या। किसी भी मामले में, खुराक व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है। यद्यपि यह लाइपेस द्वारा चुना जाता है, वास्तव में, अग्न्याशय की तैयारी में हमेशा अन्य एंजाइम होते हैं: प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट के पाचन के लिए प्रोटीज और एमाइलेज।
"स्टमक वॉर्स" पुस्तक पेट, अन्नप्रणाली, अग्न्याशय, आंतों के साथ समस्याओं को पहचानने, पाचन अंगों के काम को समझने, उनकी जांच करने और कारणों को खत्म करने में मदद करेगी।
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